□ 食药安全在身边
问:降压药一天吃三次合理吗?
答:许多高血压患者服用的是短效的降压药,药效并不能持续24小时,在第二天清晨服药前药物浓度低下,药效薄弱,常不能很好控制血压,因此清晨服药之前测得的血压值,才能真实反映当前的降压方案是否能控制好全天的血压。不仅在服药前测量血压重要,服药的时间以及服药的间隔对于患者来说更是关键。
当夜晚入睡后,人的机体大部分处于休息状态,新陈代谢减慢,血压也相应下降。午夜至觉醒前血压最低,血流缓慢,脑组织供血不足,血液中的某些凝血物质,如血小板、纤维蛋白原等,也极易黏附在血管内膜上,聚集成凝块,特别是老年人有动脉粥样硬化时,血管内膜粗糙,则更易形成栓子,阻塞脑血管发生脑梗塞,所以脑梗塞发病以清晨为多。
可见,传统的1天3次服用降压药并不合理,而夜晚尤其是睡前服用降压药就更加危险了。血压病患者清晨1次服药,可减轻多次服药的负担,避免漏服,便于长期坚持。
大多数专家主张服用降压药物,时间最好控制在早上8点一次,下午14点一次。睡前不宜服用降压药物,即使是重度高血压患者,睡前也只能服用白天剂量的1/3。这样可以保持24小时血压平稳,防止心、脑血管严重并发症的发生。 □石跃新 记者 王玮伟