问：芬太尼是毒品还是药品？

答：芬太尼是一种强效阿片类镇痛剂，机制与吗啡相同，可以激动中枢神经的阿片受体。镇痛强度为吗啡的75～100倍，盐酸哌替啶（杜冷丁）的1000倍，其衍生物卡芬太尼的强度为吗啡的10000倍，适用于慢性癌痛、急性疼痛、慢性重度非癌症性疼痛的缓解。

需要注意的是，芬太尼镇痛作用有耐受性，但无封顶效应。也就是说，如果将它作为药品使用，治疗过程中很容易因过量产生风险。芬太尼产生的不良反应有呕吐、便秘、镇静、精神错乱、幻觉，严重者则会导致呼吸抑制、低血压、5－羟色胺综合征、成瘾、昏迷，甚至死亡。

其实，芬太尼类物质是最近几年才出现的，并且在美国、加拿大等国迅速发展蔓延成为新型合成毒品。由于该类物质毒性强、品种多、变异快、查缉难，已成为当前国际禁毒领域面临的一大难题。在很多国家，芬太尼经常与海洛因和可卡因混合在一起作为毒品使用，效果快速而短暂，通常持续一两个小时。据统计，美国服用阿片类物质死亡的人群中，大约一半以上是因为芬太尼或芬太尼类似物过量而致死。      

□ 石跃新 记者 王玮伟

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