星报讯 50岁的张大妈患腰椎滑脱、腰椎间盘突出症,疾病导致她长期经受疼痛折磨,连走路都受到影响。昨日,记者获悉,张大妈在安医大二附院骨科接受了关节镜下微创手术,医生仅通过4个1厘米左右的手术切口,就解决了困扰她十多年的病痛。而将关节镜技术应用于脊柱外科微创手术中,这在我省属于领先水平。
张大妈家住金寨农村,十几年前出现腰部疼痛症状,经不起劳累,反复求治当地多家医院,但是症状仍反复发作,严重影响劳动与生活。一个多月前,张大妈的上述症状明显加重,并且出现右下肢疼痛麻木,走路都不行了,于是让家人带她来合肥看病。
在安医大二附院骨科,张大妈被确诊为腰椎滑脱、腰椎间盘突出症,由于腰椎滑脱以及相应神经根受压,导致她反复出现腰部疼痛及右下肢不适症状。经过周密的术前准备,骨科脊柱病区主任、副主任医师田大胜团队率先将关节镜应用于脊柱的微创手术中,通过单侧双通道关节镜技术为张大妈实施了微创手术治疗。
“这例患者的病情,按传统治疗方案需要开放式手术,在腰部划开10厘米左右的切口,切除突出的腰椎间盘,固定滑脱腰椎,解除神经根受压,最终达到解除病痛的目的。”据田大胜介绍,开放式手术后,手术切口造成的腰部肌肉损伤可能会导致腰背肌萎缩、慢性腰疼等问题。治疗组讨论该患者病情后,一致认为可以为其实施较先进的单边双通道关节镜技术微创手术。与椎间孔镜的单通道不同,该技术通常建立两个通道,一个为观察通道,一个为器械操作通道。该技术适用于腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄及腰椎轻度滑脱。本例患者通过“打孔”置入关节镜手术器械,用仅仅5毫米宽的镜下专用手术刀剔除腰椎间盘增生物质,通过该技术完成了内镜下椎间融合。由于内镜放大视野,手术操作的灵活性不逊于开放式手术,达到了满意的治疗效果,而且术中出血量仅约50毫升。术后无需摆放切口引流管,术后三天患者即下床行走,恢复情况良好,即将康复出院。
田大胜提醒,腰椎滑脱是常见病、高发病,也是最严重的一种腰椎退行性疾病之一,通常发生于50岁以后,一旦滑脱的椎体压迫神经,导致疼痛,随着病情的发展还可能导致患者大小便失禁甚至瘫痪,因此如果有腰疼症状,应及时就医,以免延误病情。