人的血压呈季节性变化。一年四季中夏天血压相对较低,冬季的血压则普遍较高。血压波动大,危险并发症也随之增多,尤其是脑出血、脑卒中、心肌梗死和急性左心衰等。冬季,高血压患者应从哪几个方面进行积极防治,可有效减少并发症的危害呢?且听安徽省针灸医院副主任医师丁丽来讲一讲。
一是血压自测
冬季,血管收缩,血压会随之升高,增加血压自测,发现异常要及时就医,不要自行调整药物剂量和药物种类。应根据医生的诊断来适当调整服药剂量、种类和服药时间。但降压并不是降得越快越好,血压下降过快不但会使病人出现头昏、乏力等体位性低血压的不适症状,还易发生缺血性脑中风。因此,高血压病人宜安全、平稳降压。
二是防寒保暖
根据天气变化及时添加衣服,预防感冒。在寒潮过境的大风雨雪天尽量不要出门,以避免寒冷刺激。居室应保持空气新鲜和合适的温度、湿度,不管是采用暖气还是空调,均以室温18~26℃、湿度55%为宜。因为中老年人血管逐渐老化,鼻黏膜中小动脉肌层弹性较差。秋季气候干燥,加上外力,如用手揉鼻部等,容易引起鼻出血。
三是合理饮食
鱼类含有丰富不饱和脂肪酸,具有降低心脑血管病风险的作用。不仅有利于控制血脂水平,对血压也有明显的益处。因此,我们提倡高血压患者秋冬季多吃含不饱和脂肪酸较多的鱼类,少食或不食红肉。每天适量喝白开水或淡茶水,慎饮咖啡。因为合理补充水分有利于稀释、清洁血液,保证血流通畅,减少高血压并发症的发生。但重度心衰患者则要控制水的摄入量。
四是适度运动
天气转凉了,适当运动对调节血压有好处。但高血压患者一定不要做剧烈的运动,跑步、登山这样的运动,容易使血压骤然升高。可选择散步、打太极拳等比较温和的方式,既能锻炼身体调节血压,又没有危险。合理运动有利于血压控制和减少并发症。在秋冬季节,高血压患者可根据自己的体质状况、血压高低来掌握运动量,以自我感到舒适为度。需要提醒的是,有晨练习惯的高血压患者,冬天的早晨出门锻炼要等到太阳升起来后,而且运动量要比夏天小。
五是情志因素
保持心情舒畅,情绪稳定,可以使血压、心率平稳,可极大减少心脑血管事件的发生。
总之,做到以上几个方面,即使严寒来临,也不畏惧,血压波动,应该仔细寻找原因,有针对性地调整治疗方案,最终使患者血压安全、稳定、降压才是硬道理,平稳过秋冬。
名医简介 丁丽 副主任医师,心血管内科副主任,擅长中西医结合诊治高血压病、冠心病、各种类型心律失常、急慢性心衰、各类心肌病、瓣膜性心脏病等心血管疾病。