近日,合肥的赵大爷发现右脚小趾有点发黑发干,几天后右脚面竟开始溃烂流脓并散发出臭味,吓得他赶紧来到医院。安医大一附院内分泌科主任章秋告诉他,他的脚面溃烂和足趾坏疽是因为得了“糖尿病足”,如不及时诊治,可因感染扩散导致败血症,严重的有可能会导致截趾甚至截肢。而在安医大一附院内分泌科,这样的病人并不鲜见。
每年超100万糖尿病患者因糖尿病足而截肢
糖尿病已成为导致全球人口死亡的第四大疾病。目前,我国18岁以上居民糖尿病患病率为11.6%,患病人数超过1亿人;糖尿病患者中糖尿病足患病率12.4%,截肢率7.3%,是非糖尿病患者的15倍;每年有超过100万糖尿病患者因为糖尿病足而截肢。
“糖尿病患者一旦足部出现损伤,往往不容易愈合,甚至足部受伤数日都无法觉知到痛感,损伤部位不能被及时发现和处理。此外,糖尿病患者出现足部及全身其他部位感染后血糖也较平时更加增高,高血糖状态如不得到纠正,在治疗过程中这些感染也不容易控制。严重时甚至需要截趾或者截肢去除坏死病灶,严重影响患者的生活质量。”章秋说。
如果糖尿病患者感到下肢麻木、疼痛,同时伴有间歇性跛行、足部怕冷发凉、下肢皮肤苍白以及伤口难愈合等情况时,应引起重视,进行足部检查。
据了解,我国糖尿病足患者,人均治疗费用超过25000元。早期正确的预防和治疗,45%~85%的患者可免于截肢,因而糖尿病足病早期防治非常重要。
预防糖尿病足要戒烟,尽量别用热水袋
如何预防糖尿病足?章秋表示,最简单也是最困难的方法就是生活方式的改变——“一定要戒烟,并根据医生及营养师的建议安排合理的膳食,同时向医生咨询最适合自己的运动方式,每天坚持30分钟。”
按照医生的要求按时使用降糖药,规律监测血糖并记录下来,同时需控制好血压及血脂。
糖尿病患者平时要选择松软合脚的鞋袜,软皮皮鞋、运动鞋是最理想的鞋子,袜子应选择棉质为好,袜子不要太紧,也不要穿有松紧带的袜子。
每晚用温水及温性肥皂清洗足部,泡脚的时间不宜过长,控制在10~15分钟,洗完脚后要将脚趾缝隙用吸水性强的柔软毛巾吸干。每周应剪脚趾甲1次,如视力不佳,不要自剪脚趾甲。
任何时候不要赤脚走路,以免足部外伤。秋冬季足部干裂,可用润肤霜均匀涂抹在足的表面。同时冬季要尽量避免使用热水袋,以免足部烫伤。合并足癣者,需及时使用抗真菌药膏治疗。
最重要的是,一旦发现足部有任何破溃,都要及时到医院就诊。