春节刚过，亲戚朋友聚会，无酒不成席，兴致酣时难免会在觥筹交错，推杯换盏之间豪气痛饮，炸个罍子，来个深水炸弹……可是总有亲戚说自己正在服药，不能喝酒。这到底是不是借口呢？安徽省药学会副理事长、安徽省立医院南区副院长姜玲提醒，服药期间喝酒，药品成分与酒精之间相互作用，确实在可能降低药效的同时会大幅度增加药品不良反应的几率。特别是对服用某些头孢菌素类、硝咪唑类等抗菌药物的人来说，容易发生药源性双硫仑样反应，该反应严重时甚至会引起死亡病例的发生。

原理：部分药物会抑制乙醛代谢

据介绍，酒的主要成分是乙醇，进入人体后90%都通过肝脏代谢，首先在乙醇脱氢酶的作用下氧化为乙醛，乙醛在乙醛脱氢酶的作用下氧化为乙酸，最后乙酸进一步代谢为二氧化碳和水排出体外。

对有些人来说，由于体内乙醛脱氢酶含量不足，饮酒后乙醛代谢慢，血液中的乙醛浓度迅速上升，引发毛细血管扩张，进而产生颜面及全身潮红（俗称上脸），甚至头痛、呕吐等醉酒反应。

而具有双硫仑（一种橡胶的硫化催化剂）类似结构的药物，进入人体后抑制了体内的乙醛脱氢酶，使乙醛不能正常代谢，导致体内乙醛蓄积而产生一系列的不良反应，如面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥及死亡等。

注意：吃了这些药千万不能喝酒

据了解，能引起双硫仑样反应的药物包括以下这些：

（1）头孢菌素类药物中的头孢哌酮、头孢美唑、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢曲松、头孢氨苄（先锋Ⅳ号）、头孢唑林（先锋Ⅴ号）、头孢拉啶（先锋Ⅵ号）、头孢克洛等、其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感。

（2）硝咪唑类药物如甲硝唑（灭滴灵）、替硝唑、奥硝唑。

（3）其他抗菌药如呋喃唑酮（痢特灵）、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素等。

（4）一些降糖药物，如苯乙双胍、格列本脲、格列齐特等。

需要注意的是，服药期间，含有酒精的饮料、食物和药物也是不能食用的，比如各种白酒、黄酒、红酒、啤酒、葡萄酒、威士忌等，食物如醉虾、酒酿等，药物如藿香正气水等。

姜玲提醒，由于个体存在差异，每个人酒精消除时间不同，但饮酒时间与用药时间的间隔越长，双硫仑样反应的发生率就越低。由于乙醛脱氢酶被抑制后常需4-5天后才能恢复，所以在用药期间及停药后5-7天内不应饮酒。若服药期间饮酒引起不良反应，必须立即停止饮酒，对症状轻微者，应引导半卧位躺下，待症状缓解后平躺休息；对于症状较严重者，应立即将其送往医院救治。