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多光谱眼底检查有助糖尿病视网膜病变早发现

▋傅喆 记者 李皖婷/文 倪路/图
 

什么是多光谱眼底分层成像系统?多光谱眼底检查有哪些优势?可以检查哪些疾病?2016年12月30日上午9:30至10:30,市场星报健康热线0551-62623752,邀请合肥市第三人民医院眼科张大传主任与读者进行电话交流。

多光谱眼底分层成像系统适合 无创性眼底视网膜检查

读者:什么是多光谱眼底分层成像系统?

张大传:多光谱成像最早源于遥感卫星、空间探测、军事等领域。多光谱眼底分层成像系统是多光谱成像在眼科领域的首次应用。多光谱眼底分层成像系统是利用不同单色LED光源投射至眼底的不同层次(包括深层视网膜及脉络膜),通过眼内不同物质对不同单色光的吸收、反射特性,从而获得一系列眼底冠状面图像。这一发明使眼科眼底检查进入无创、直观、精准时代,是眼底视网膜、脉络膜疾病诊断检查的最新方法。

多光谱视网膜检查无创、安全、快捷

读者:多光谱视网膜检查有哪些优势?

张大传:主要有以下优势:1、无创、安全:传统的眼底病患者(如糖尿病视网膜病变及高血压眼底病变)的视网膜脉络膜检查往往需要视网膜荧光造影及吲哚菁绿造影检查来明确病变程度及位置,但部分患者无法完成检查(如严重心脑血管疾病、哮喘、肾功能不全以及对造影剂过敏等)。而多光谱眼底检查无需注射造影剂却可以模拟合成眼底造影系统,安全、无创条件下为眼科临床诊断提供依据。另外,在普通眼底检查或造影、照相时往往需要先扩瞳后检查,但对于闭角型青光眼及部分患者有潜在的青光眼体质患者,扩瞳后极易诱发青光眼急性发作、增加患者的痛苦,而在多光谱检查的过程中一般无需扩瞳,进一步保证检查的安全性。

2、快捷、方便、具有可重复性:有些老年或者体弱患者无法耐受眼底造像或造影过长时间固定体位,导致检查无法顺利进行。而多光谱检查可以在短时间内(2~5分钟)完成,对患者依从性要求不高,并且该检查重复性较好,在短期内可以多次检查,并且对患者无明显损害。

3、适用范围广、可早期发现病变,早期即可诊断:多光谱眼底成像对所有的视网膜脉络膜病变都可以使用,尤其是对糖尿病视网膜病变,由于它的病变和对视力损害的不可逆性,因此早期发现、早期诊断、早期干预具有重要的临床意义。众所周知,随着糖尿病发病率的升高,糖尿病视网膜病变成为在眼底疾病中致盲的最高的疾病;糖尿病视网膜早期病变通过单纯的眼底检查往往无法发现,但多光谱眼底成像系统通过对视网膜不同层面进行成像,可以发现普通眼底检查无法发现的视网膜、脉络膜损害;对糖尿病视网膜疾病的早期预防和诊断提供重要的影像资料。

4、图像直观、精美,读片方便:因为多光谱检查时冠状成像,模拟不同视网膜层厚图像,由浅入深展现病变;直观性好,读片简便;利于眼科临床医生诊断和读片;便于和患者沟通交流。

多种眼底疾病可适用

读者:多光谱眼底分层成像系统检查能检查哪些眼底疾病?

张大传:多光谱眼底分层成像系统检查应用广泛,目前对基本所有的眼底疾病具有一定的诊断意义;常用于:1、视网膜出血、渗出及玻璃膜疣、新生血管等病变,如糖尿病视网膜病变及视网膜静脉或动脉阻塞的诊断。2、视网膜色素紊乱、RPE层、黄斑变性、瘢痕、色素痣、脉络膜黑色素瘤等病变。3、视网膜前膜、视网膜神经层、玻璃体视网膜的牵引、视网膜皱折、囊肿及黄斑裂孔等。

张大传 主任医师,中华医学会安徽省眼科分会常委和激光分会常委,合肥市眼科分会副主任委员。擅长白内障超声乳化手术、准分子激光手术、泪道手术及其疑难杂症的诊治。

 
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