发生眩晕或头晕不能掉以轻心
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耳源性眩晕约占眩晕病例的70%以上
发生眩晕或头晕不能掉以轻心

▋费秦茹 星级记者 俞宝强/文 倪路/图
 

眩晕耳鸣对于很多人来说都不陌生,天旋地转、头昏眼花、耳朵嗡嗡作响,引起眩晕耳鸣的原因有很多,但其根本原因多是由各种病变对我们的内耳前庭平衡系统产生影响,导致两侧前庭系统不平衡所致,耳源性眩晕约占眩晕病例的70%以上。9月20日上午9:30~10:30 ,本报健康热线0551-62623752,邀请到了合肥市第一人民医院耳鼻咽喉科冯益进主任与读者交流。     

发生眩晕或头晕不能掉以轻心

读者:我今年64岁,时不时的会有头晕的感觉,要不要紧?

冯益进:头晕和眩晕是不一样的,我们首先应该将这两个区别开来,再对症治疗。头晕往往是感觉到头部昏沉沉的,有时候会有轻微的恶心或呕吐感。眩晕会有“天旋地转”的运动幻觉,发作的时候感到自己在旋转或是周边物体在旋转,常常伴有呕吐和耳鸣。眩晕只是一个症状,其原因很复杂,有可能是饥饿带来的眩晕感,也有可能是脑血管病引起的,耳朵出问题也会造成眩晕。耳朵除了听力功能,另一个重要作用就是维持人体平衡。人能够保持平衡,主要依靠内耳的前庭觉、视觉、本体觉三个系统的相互协调来完成,其中,内耳的前庭系统最重要,当一侧或双侧的前庭功能下降时,就会平衡失调,让人头晕目眩。耳源性眩晕约占眩晕病例的70%以上。发生眩晕或头晕都不能掉以轻心,应及时就医,排查原因。

所有耳聋病人中,遗传性聋约占50%

读者:我老婆小时候因为高烧导致耳聋,我耳朵听力正常,我想咨询一下,像我们夫妻这样的情况能不能要孩子?如果要孩子会不会导致孩子耳聋? 冯益进:我们所说的遗传性聋指的是由于基因和染色体异常所致的耳聋,这种疾病是由父母的遗传物质(包括染色体及位于其中的基因)发生了改变传给后代而引起的耳聋,并且在子孙后代中以一定数量出现。在所有耳聋病人中,遗传性聋约占50%,这个比例还是蛮高的。现在有些地区的医院开设了遗传性耳聋门诊,可以就近就医。

我们合肥市第一人民医院和滨湖医院也开设了这样的门诊,时间分别是周一下午和周五上午。遗传性耳聋咨询门诊的主要意义在于通过耳聋基因诊断技术,结合产前诊断技术,为预防遗传性耳聋和及时治疗遗传性耳聋提供支持,这对于有生育耳聋患儿风险的夫妇意义特别重大。

良性的眩晕不可怕,不会影响生命

读者:我经常会有眩晕耳鸣的感觉,害怕自己得了大病,一直不敢去医院看,这种情况严重不?

冯益进:眩晕也有恶性眩晕和良性眩晕的区别,恶性眩晕就是可以带来恶性后果的眩晕,一般我们指的是中枢性眩晕,包括急性的脑血管病还有肿瘤等。如果是脑血管病导致的恶性眩晕,那么患者一般有血管性或者卒中风险因素额,发病前3月或者4周内有反复发作的眩晕病史,急性眩晕发作常超过24小时,数天后无改善,甚至有恶化的趋势,尤其是症状持续不缓解超过72小时,如果出现上述的症状,就要当心了。恶性眩晕约占眩晕/头晕总人数的10%以下。良性的眩晕并不可怕,不会影响生命,通过正规治疗能够缓解康复。

发作期患者应多卧床休息,低盐饮食

读者:眩晕的话怎么治疗?吃什么药能好点?

冯益进:针对前庭性偏头痛,主要是药物治疗,对于良性阵发性位置性眩晕,治疗方法是手法复位。还有多发于中年人的梅尼埃病,在疾病发作期规律用药,如果病情严重或者药物治疗没有效果时,可以考虑手术治疗,发作期患者应该注意多卧床休息,低盐饮食,调整心态,保证充足睡眠,保持乐观的心态。眩晕的原因有很多,建议去医院接受正规治疗,患者切不可凭感觉盲目用药。

本期专家 冯益进

主任医师,擅长鼻内镜下鼻腔、鼻窦及鼻眼相关疾病的治疗,咽、喉肿瘤的切除及功能重建手术,鼾症的临床诊断及治疗,耳显微外科手术。率先在省内成立合肥市第一人民集团医院耳鼻喉科眩晕耳鸣中心,立足于耳科专科知识,参加中国聋病基因组计划,对各类眩晕耳鸣疾病进行准确的诊断与规范的治疗,为遗传性耳聋患儿家长提供遗传咨询,让下一代远离无声世界,为广大患者消除疾患,解除痛苦。

 
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