于庆生,安徽省中医院普外科主任,安徽省中医药科学院外科研究所所长,教授,主任医师,博士生导师,安徽省江淮名医和名中医。对胃癌的预防、诊断、治疗有深入的研究。
□陈小飞记者李皖婷文/图
胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,胃癌发病的原因复杂,至今尚未明确,易发年龄在50岁以上,男女发病率之比为2:1。安徽省江淮名医、省中医院普外科主任于庆生提醒,由于胃癌早期缺乏特异性表现,最好深入了解胃癌的可能发病原因,并进行积极的预防。
原因一:家族及其遗传因素
胃癌发病有家族聚集倾向,患者家属中胃癌发病率高于一般人2~4倍。在ABO血型不同人群间,胃癌发病率可能存在差异,有人统计A型血者的胃癌发病率要比其他血型的人高20%。不同种族和地域间也有差异,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显高。
预防措施:于庆生表示,家族成员中有患过胃癌的,其后代应引起足够重视;A型血者,若有胃部不适或胃病发生,也应定期复查。对于癌前期变化,一经发现或形成,要积极治疗,如慢性萎缩性胃炎、恶性贫血、胃息肉、良性胃溃疡。有些需定期胃镜随访,若有癌变可能,应积极手术治疗。
原因二:环境及饮食生活因素
随着社会的发展和经济水平的提高,人们的饮食结构和生活水准有了很大的改善,但胃癌的发病率并未见明显降低。其中既与现代化工农业进程带来的环境污染有关,如工业废气、化肥、农药、食品添加剂;也与个人的不良饮食结构和习惯有关,如长期食用薰烤、盐腌食品。
预防措施:日常生活中应积极主动养成良好饮食习惯,改善不良的饮食结构和习惯,避免食用霉变、油炸、盐腌、熏制食品,常食用新鲜蔬菜、水果及蛋白类食物。
原因三:精神因素
研究证明,胃癌的发病与人的精神、心理状态有一定关系,如长期处于紧张、焦虑、抑郁和疲劳状态的人更易诱发胃癌;相反,迟缓、呆板、淡漠或急躁不安者危险性相对略低,而开郎、乐观、活泼者危险性最低。
预防措施:于庆生提醒,平日应尽量避免过度劳累,经常保持充足的睡眠和愉快的心情,努力调整心态,缓解心理压力,有效增强自身免疫力,对胃癌的防治甚为重要。
原因四:细菌感染
我国胃癌高发区成人幽门螺杆菌感染率在60%以上。资料表明胃癌发病率与幽门螺杆菌感染率呈正相关,幽门螺杆菌感染者胃癌危险性较非感染者增高6倍。同时发现胃癌高发区,幽门螺杆菌感染年龄提前。
预防措施:“针对幽门螺杆菌的防治还有争论,但对有危险因素的胃病患者,应该正规根除。”于庆生说。