进入冬季小雪,气温骤降,随之而来的是脑血管病的高发病率。脑血管病的危险因素究竟有哪些?冬季需要如何全方位针对性预防?12月1日上午9:30~10:30,本报健康热线0551-62623752,邀请安徽省针灸医院脑病四科周婷副主任医师为大家提供热线咨询。
中风是“秋冬季神经科的流行病”
读者:为什么冬天人们容易患上中风?
周婷:随着冬季的来临,脑中风的高发期也随之而来,临床统计资料表明,70%以上的中风病例发生在秋末和冬季,所以医学家又把中风称之为“秋冬季神经科的流行病”。
究其原因,可与以下的原因有关:首先,冬季低温使体表血管弹性降低,外周阻力增加,血液通过血管的有效口径减小;其次,寒冷的刺激使交感神经兴奋,肾上腺素皮质激素分泌增多,使小动脉痉挛收缩,使血压升高;此外,寒冷也容易使血液中的纤维蛋白原的含量增加,血液粘稠度增高而造成血栓形成。中老年人生理功能减退,对外界环境变化的适应性、应激性和抵抗力降低,尤其对于部分已经患有高血压、糖尿病、动脉硬化等病的人更是增加了突发脑血管病的危险性,尤其需要密切关注。
注意中风的发病信号
读者:我们能否在中风发生前就能发现一些反常的先兆?从而预防其发生?
周婷:多数中风的患者在发病前就有或多或少的症状,预示着可能会发生中风,我们称之为“中风先兆”。中风先兆可以表现为早期的嗜睡、疲乏;然后逐渐加重为突然发生的眩晕、头痛、肢体麻木乏力;部分病势较重的患者可能暂时吐字不清或讲话不灵甚至突然出现原因不明的跌跤或晕倒;更有甚者伴有恶心呕吐、意识丧失等较严重的表现。根据中风病的临床进展,我们按照它的病势规律把它总结为几个要点:精神状态、意识、肢体的感觉和活动、语言四个方面。我们可以让患者说一句简单的话,做一个动作,观察他的反应来辅助判断。注意:另外一项中风症兆是:要求患者伸出舌头,如果舌头弯曲或偏向一边,那也是中风的征兆。约70%的病人或多或少地会出现先兆征象,但大多因不认识而被疏忽,因此,一旦出现以下征兆应引起高度警惕,及时到医院就诊。
特别值得说明的是,上面这些先兆征象并无特异性,即还有很多其他疾病也可出现类似症状。因此在出现这些症状时,要及时去医院作正确的诊断和治疗,不能大意。
中风预防的“生活经”
读者:冬季如何从生活方面预防脑中风?
周婷:预防中风关键在于了解自我的基础健康状况,最重要的是控制血压,还要避免发胖,尽量少吸烟,少饮酒,少吃盐,少吃脂肪含量高的食品,要多吃清淡的食物。冬季的餐桌上肉类食物往往增加,果蔬类反而减少,这会导致脂肪、盐类及热量摄入过多。每天从蔬菜和水果中摄入一定量的水溶性膳食纤维,血液中的胆固醇含量可下降3%~5%。基于这一认识,发达国家国民迅速调整膳食结构,少吃肉、糖、脂肪,多吃果蔬。
中老年人要保持情绪平稳,少做或不做易引起情绪激动的事,如打牌、搓麻将、看体育比赛转播等;饮食须清淡有节制,戒烟酒,保持大便通畅;适量活动,如散步、打太极拳等。
关于中医治疗中风
读者:中医有哪些方法是治疗中风比较有效的呢?
周婷:中医学称中风为“偏瘫”、“偏枯”“卒中”。治疗上尤其注重气与血的关系。对于病程在半年以内者为初期,治以活血化瘀为主;辅以补益气血,以扶正固本、强筋壮骨。
中医治疗中风病是世界卫生组织公认的方法之一,针灸可调节局部气血经络、疏散风寒痛经络,改善中风患者肢体痿弱症状;现代研究证实对急性患者脑电图、脑血流图、血液流变学指标及血清脂蛋白等治疗前后的测定,均显示有显著改善。对于久病体虚、肢体拘挛、肝肾不足的患者,配合中药滋补肝肾、益养气血效果更佳。
本期指导专家:周婷
从事脑血管疾病的临床工作多年,具备深厚的理论功底及临床经验,擅长运用中医针灸与中药结合,治疗脑出血、脑梗死、眩晕及常见的神经内科疾病。