近期气温起伏不定， 医院呼吸内科的患者也多了起来，省儿童医院呼吸科内感冒、咳嗽、哮喘患儿更是一床难求。那么，孩子长期咳嗽不止怎么办？哮喘患儿在冬季该如何保护呼吸道？感冒发烧了就一定要输液吗？1月6日上午9:30~10:30，本报健康热线0551-62623752邀请安徽省儿童医院呼吸内科一病区主治医师徐凤琴，就儿童冬季呼吸道疾病的预防与护理等方面的问题进行了解答。

高烧不一定需要吊水 应学会观察孩子状态

读者：宝宝2岁，经常感冒、发烧，有时甚至发烧39度，高烧时就一定需要去医院吊水吗？

徐凤琴：一般来说，感冒、发烧多为病毒感染，自然病程5～7天，病初 3至5天内可能会出现反复发烧的现象，属于正常，应注意休息，多饮水，注意预防并发症。发烧的温度并非为输液的标准，时刻观察孩子的病情、精神状态更为重要。若热退后孩子精神状态良好，睡眠、饮食正常，则可在医生的指导下对症治疗、继续观察，及时补充水分；若出现持续高热、精神状态不佳、甚至出现抽搐等现象，则需尽快就医。

勿盲目相信偏方 生病就医为上策

读者：孩子近期咳嗽了一个礼拜，诊断为支气管炎，相信偏方的爷爷不给吃药，一直喂孩子“冰糖水煮蛋”，但不见好转，偏方真的有用吗？

徐凤琴：支气管炎通常是由普通感冒、流行性感冒等病毒性感染引起的并发症，也可能由细菌感染所致，是小儿常见的一种急性呼吸道感染，常发生在上呼吸道感染2～3日后。症状不严重的患儿可依靠对症治疗如多饮水、服用化痰止咳药物，必要时加用消炎药进行控制，多补充水分，尽量不要食用生冷的食物，以减少对呼吸道的刺激。因小儿免疫系统尚未健全，且病情时常发展迅速，患病后建议随时观察孩子情况，并即时寻求专科医生的帮助，尽量不要自行治疗，以免耽误病情。

咳嗽时少吃、不吃甜、辣、过咸等刺激性食物

读者：宝宝3岁，前段时间感冒现已基本痊愈，但紧接着开始咳嗽，已有两天了，玩耍活动后咳得更厉害一些，是怎么回事？还能去上幼儿园吗？

徐凤琴：因感冒病程需持续一段时间，所以有可能导致咳嗽的症状，若确系感冒引起，数日后可自愈。此间，应注意休息、多饮水；其次，咳嗽期间食用甜食会导致嗓子分泌物粘稠，对咳嗽的治疗不利，辣的咸的也尽量少食，这些食物会刺激呼吸道加重咳嗽。幼儿园中因孩子较多，建议处于感冒时期的患儿治愈后再前去，降低交叉感染的几率。

久咳不愈原因很多 警惕婴幼儿哮喘、气管异物

读者：家中2岁大宝宝持续咳嗽已2、3个月了，期间吃止咳或消炎药会有好转，停药后仍继续咳嗽，有时喘息，需要前去医院就诊吗？

徐凤琴：对于咳嗽时间持续较长且反复发作的患儿，可能为反复呼吸道感染，导致反复呼吸道感染的原因不仅可能是由天气忽冷忽热而产生或交叉感染引起的感冒，也可能为婴幼儿哮喘急性发作的征兆，或气管进入异物后引起的咳嗽，更有可能为先天性呼吸道发育异常。建议前往儿童专科医院由专家诊断，以排除以上几种可能。

早、夜间干咳可能为哮喘导致

读者：4岁宝宝近半个多月晚上总干咳得厉害，白天不咳，吃药没什么作用，也没有感冒的迹象，可能是气管炎吗？

徐凤琴：若孩子长期于早晨、夜间干咳持续4周以上，干咳为主，不感冒，尤其过敏体质患儿，且用止咳消炎药物效果不佳，则考虑是否可能为咳嗽变异性哮喘导致。此类疾病需进行系统治疗，建议先由儿童呼吸道专家当面诊断。

哮喘患儿治疗需长期、规范治疗

读者：孩子6岁了，很小就开始时常出现喘息的症状，偶尔去医院做雾化，好转后便不做了，能根治吗？

徐凤琴：长期患有哮喘的患儿，建议及时前去儿童呼吸内科就诊，并由医生制订系统规律用药方案，进行长期、规范化吸入治疗，才可对自身病情有所控制。而治疗不规范可导致患儿气道慢性炎症久不消除，甚至加重病情。

本期指导专家：徐凤琴

安徽省儿童医院呼吸内科一病区主治医师，2009年毕业于中国医科大学并获得硕士学位，曾于北京儿童医院呼吸科进行专业进修，擅长诊治各种儿童呼吸道疾病如支气管哮喘、慢性咳嗽、反复呼吸道感染等。