颈椎病是中老年人常见病、多发病之一，近年来，我国颈椎病的发生率明显增高并日趋低龄化。

颈椎病是怎么引起的？常见的颈肩疼痛有哪些种类？如何在日常生活中合理地保健运动，以避免颈椎病的发生？得了颈椎病该怎么治疗？12月25日上午9:30~10:30，本报健康热线0551-62623752邀请安徽医科大学第一附属医院康复医学科副主任医师陈和木与读者交流。

抬头经常眼发黑小心患上颈椎病

读者：我今年80多岁了，经常抬头的时候会感觉眼前发黑，双脚无力还出现抽筋的情况，走路也感到提不起腿，这是颈椎问题吗？

陈和木：颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。其症状主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难，甚至四肢麻痹，大小便障碍，出现瘫痪。多发在中老年人，男性发病率高于女性。随着年龄的增长，颈椎椎间盘发生退行性变，几乎是不可避免的，建议最好到医院检查确诊。

枕头高度在10至12公分比较合适

读者：我大学毕业3年多了，工作需要长期面对电脑，一天长达10个小时，经常感到颈部不舒服。应该怎么办呢？

陈和木：因为坐在电脑前时间过长、长期低头，导致颈部不舒服，这可能是颈椎问题的信号。建议先到医院拍片检查，以确定病情。如果是急性发作或初次发作感到头晕、手麻等症状的病人，要适当注意休息；另外，要注意预防保健，应该选择有利于病情稳定，有利于保持脊柱平衡的床铺为佳。枕头的位置、形状与选料要有所选择，也需要一个良好的睡眠体位，做到既要维持整个脊柱的生理曲度，又应使患者感到舒适，达到使全身肌肉松弛，调整关节生理状态的作用：一般成年人颈部垫高约10~12公分较好，而后枕部要比这低些，避免形成屈颈姿势，高枕使颈部处于屈曲状态，其结果与低头姿势相同。侧卧时，枕头要加高至头部不出现侧屈的高度 。

负重工作者左右肩膀交替负重

读者：我从中学时候起，如果低头看书时间一久，就会感到头很不舒服、眼睛也痛，现在因为职业关系，经常需要负重，偶尔就会出现头晕、恶心的感觉，不知道是什么问题，非常担心。

陈和木：学生时代，可能因为学习压力大，低头看书时间长，就对颈椎造成了一定的伤害，埋下隐患。随着年龄的增长，以及工作环境的特殊，如果有一些慢性损伤、风寒、慢性咽炎等诱因，就会出现眼球肿胀、头晕眼花、恶心干呕等症状。具体情况需要到医院去拍颈部片子，听取医生针对性的指导意见，分析病因再提出治疗建议。工作时，建议左右肩膀交替负重，同时注意加强肩背部的力量训练。

颈椎病有几种不同表现形式

读者：我今年40多岁，有骨质增生，还有高血压，经常感到头晕、双手麻木，是颈椎病前兆吗？

陈和木：颈椎病不同的病人有不同的情况，根据受累组织与临床表现的不同，颈椎病分为：颈型、神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型、其他型（如食道压迫型）。如果两种以上类型同时存在，就称为“混合型”。如果是颈椎病的话，可能会对血压升高造成一定影响，但不会持久，建议血压要检查测量观察一段时间，另外颈椎增生需要尽早来医院体检。

每晚进行旋转颈部运动可预防颈椎病

读者：我今年刚毕业，有时候也会出现颈部疼痛，想知道针对颈椎病有什么好的方法来预防保健呢？

陈和木：随着现代从事低头伏案工作的人群增多，如电脑作业的普及、空调的广泛使用，人们长时间屈颈和经历风寒湿的机会不断增加，导致颈椎病的患病人数不断增加，且发病年龄呈年轻化趋势。常见的发病原因归纳起来有：①内因：颈部先天性骨关节结构畸形、椎管狭窄和肥胖等；②外因：颈部急慢性损伤、姿势不良、咽部慢性炎症、风寒侵袭和环境潮湿等。首先，我们要正确认识颈椎病，消除恐惧悲观心理，积极预防和治疗。在日常生活中，可以做一些医疗体育保健操的锻炼，无任何症状者，可以每日早、晚各数次进行缓慢屈、伸、左右侧屈及旋转颈部的运动。加强颈背肌肉等长抗阻收缩锻炼。对于颈椎病患者，戒烟或减少吸烟对其缓解症状，逐步康复，意义重大。避免过度劳累而致咽喉部的反复感染炎症，饮酒要适量，最好每餐饮酒不超过白酒二两。避免过度负重和人体震动，进而减少对椎间盘的冲击。另外，还要注意避免长期低头姿势，避免颈部外伤，避免风寒、潮湿等。

本期指导专家：陈和木

安徽医科大学第一附属医院康复医学科副主任医师，擅长颈肩腰腿痛的临床和基础研究，截瘫、偏瘫、脑瘫等神经疾患的临床治疗，四肢关节功能障碍的临床治疗，头痛及眩晕等临床常见病症的诊治。现任中国康复医学会康复治疗专业委员会委员、安徽省医学会运动医学专业委员会委员兼秘书、安徽省康复医学会颈椎病防治专业委员会常务理事。