星报讯 12月16日凌晨,合肥一男子因睡觉时烧炭取暖导致急性一氧化碳中毒被送往合肥市第一人民医院急诊救治,高压氧医学中心紧急开舱,经过连夜治疗,目前患者情况有所好转。
12月15日晚上9点,29岁的桂某在卧室烧炭取暖,并将门窗关上躺下睡觉。“半睡半醒的时候感觉有点头晕,后来肢体也有点不协调了。”桂某明显感觉不适后从床上爬起来,不料没走两步就晕倒在地并出现肢体抽搐。家人闻声推开房门后发现躺在地上的桂某,随后紧急拨打120将其送往合肥市第一人民医院高压氧医学中心救治。
“患者在送医之前已经出现了昏迷抽搐症状,结合急诊碳氧血红蛋白36.4%,诊断中度急性一氧化碳中毒。”高压氧医学中心主任朱毅组织医护团队紧急开舱,连夜为患者完成了首次舱内治疗,目前患者出舱神志转清,肢体活动恢复,复查碳氧血红蛋白4.8%,病情明显好转,转到高压氧科病房继续治疗。
据朱毅主任介绍,一氧化碳是含碳燃料在燃烧过程中产生的中间产物,燃烧需要氧气,当通风不良时,空气中的氧气浓度降低,会导致燃料燃烧不完全,从而增加一氧化碳的生成。一氧化碳与血红蛋白的结合力比氧气强200多倍,能迅速取代氧气,形成碳氧血红蛋白(COHb)。当血液中的一氧化碳浓度过高时,血液携氧能力显著下降,导致大脑、心脏、肝脏等重要器官供氧不足,出现头痛、头晕、乏力、恶心等一系列临床症状,严重时可致命。一旦发现中毒现象,要尽快开窗通风,脱离有毒的环境,对于中重度中毒及昏迷的重症患者要及时送往有高压氧舱的医院接受高压氧治疗。
朱毅主任提醒,一氧化碳中毒抢救后患者可能出现“清醒”的“假愈期”,“假愈期”多为2~60天,10~60%未经系统治疗的患者会发生“一氧化碳中毒迟发性脑病”,主要后遗症为痴呆、精神异常、行走困难、大小便失禁以至于吞咽困难和卧床不起,迟发性脑病一旦发生往往不可逆转,因此,一氧化碳中毒者一定要按规范足疗程高压氧治疗。