刷手机、玩平板……这些“费手”行为，正在慢慢伤害你的手腕。如果手指、手腕长期频繁快速地重复一个动作，常感手腕部疼痛或手指活动不灵活，这就很容易患上腱鞘炎。合肥市二院和平路院区骨科主任医师孔祥安给大家讲讲有关腱鞘炎的健康知识。

什么是腱鞘炎

“腱鞘”可以理解为包裹在肌腱外面的保护膜，在我们的腕、踝、手指和足趾等处都有，起到固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。

“当手部固定在一定位置做重复、过度活动时，肌腱和腱鞘之间经常发生摩擦，以致水肿、纤维性变，鞘管壁增生变厚，引起内腔狭窄，从而出现疼痛和运动障碍，这就是腱鞘炎。”孔祥安表示，临床上，以桡骨茎突腱鞘炎、手指屈肌腱腱鞘炎最为常见。因为多见于上班族和宝妈们，腱鞘炎又被称为“鼠标手”“妈妈手”。

腱鞘炎的症状包括手腕或拇指活动用力时出现疼痛，多数患者晨起手指会有酸痛感，活动后可缓解。严重时会产生弹响，患腱鞘炎的手指屈伸活动受限。在手腕或手指处有疼痛、压痛和局部肿胀，有时可触及硬结。

易患腱鞘炎的人群

孔祥安表示，腱鞘炎可发生在不同年龄段，主要发生在中老年劳动者，女性比男性更易患。腱鞘炎好发于手部和腕部，多见于长期、过度使用手指和腕关节的人群，如软件工程师、纺织工人、管弦乐器演奏家、货物搬运工等。而随着电子产品的普及，“鼠标手”日益增多，腱鞘炎也愈发常见。

得了腱鞘炎咋办

得了腱鞘炎怎么办？孔祥安给出了以下建议：充分休息，按摩患处，保证患手的充分休息，避免过度使用。按摩患处减轻疼痛，同时短期内最好少做或不做家务和抱孩子，很多患者通过保守治疗可缓解。

佩戴护具，症状严重时必要时可以佩戴腕部的护具、夹板、石膏，减少腕部的不良应力，有利于炎症消退。

热敷缓解、涂抹药膏，用热毛巾敷患处15分钟，每天3~5次，如果症状较重，即使手腕休息了仍然局部疼痛明显者，可以用一些具有镇痛效果的膏药局部涂抹或敷贴，减轻疼痛不适症状。

孔祥安提醒，如果出现关节邻近部位的疼痛、按压痛、活动受限等症状，一定要及早去医院就诊。

腱鞘炎的治疗方法

孔祥安介绍，腱鞘炎的治疗方法主要包括药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等，根据病情的严重程度选用一种或几种方法治疗。

早期一般采用多种方法联合的保守治疗策略，如药物治疗、支具固定等。保守治疗后症状未改善时，可采用局部封闭（腱鞘内注射糖皮质激素联合局麻药等）治疗，部分症状明显者也可以首选封闭治疗，封闭治疗无效时则需行手术治疗，将腱鞘切开减压。

腱鞘炎的预防

腱鞘炎如何预防？孔祥安建议，保持手部温暖，避免寒冷刺激；保持正确的工作姿势，避免对肌腱和腱鞘产生过度压力，适当进行手指和腕关节的拉伸练习；尽量减少重复性动作，避免过度使用。长时间工作后要适当休息，缓解疲劳。

专家简介

孔祥安，主任医师，硕士生导师，从事骨科临床、教学、科研工作三十余年，在骨关节损伤及疾病的诊治方面经验丰富，擅长骨折修复、关节置换、脊柱微创手术。近年来，以学科带头人身份积极开展微创技术和数字技术等新技术在创伤骨科方面的应用。