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体重超300斤,肥胖导致肾脏衰竭
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体重超300斤,肥胖导致肾脏衰竭

记者 马冰璐 通讯员 戴睿
 

星报讯 3月14日,一名重度肥胖合并肾衰竭患者在安徽医科大学第二附属医院接受减重代谢外科手术后顺利出院,手术带来患者身体状况的改善将使患者后续肾脏移植手术成为可能,该手术的成功也为肥胖合并肾衰竭患者的治疗带来新的解决方案。

35岁的蔡先生来自安徽宿州,由于长期缺乏饮食控制和运动管理,体重逐年升高。2023年,身高181cm的他体重已经突破了155kg,过于肥胖的身体使蔡先生的生活质量严重下降,高血压、高尿酸血症、高脂血症、高胆固醇血症、重度脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征等一系列肥胖诱发的代谢综合征纷至沓来,令他不堪重负。

因肥胖诱发的心肺及肾脏问题,使蔡先生不得不到医院就诊。诊断报告令他瞠目:慢性肾脏疾病5期、扩张性心肌病、全心功能衰竭、严重电解质紊乱、高血压病3级(极高危)、重度肥胖、低蛋白血症等。由于肾功能严重受损,他被迫开始接受定期血液透析治疗,为了重拾健康,蔡先生开始寻求肾脏移植手术治疗。

然而,重度的肥胖问题成为始终横亘在肾移植手术前的一道难关。医生告知他,肥胖会极大增加肾移植手术的风险,BMI高于35kg/m2将面临移植前后多种并发症的风险,并极有可能导致移植手术的失败。在多处求诊无果后,蔡先生决定先行寻求减重手术治疗,以期迅速控制体重,再接受肾脏移植手术。

在安徽医科大学第二附属医院,医生详细了解蔡先生的病情后,“肥胖症”多学科MDT团队为其量身定制治疗方案,该院由内分泌科牵头,组织减重代谢外科、麻醉科、心内科、肾内科成立多学科诊疗团队,对蔡先生病情全面评估并制定围手术期治疗方案,并很快完善施行手术。

手术过程顺利,在MDT团队的精心诊疗下,经过术后4天的康复,患者体重较就诊时已减少近10kg,体重明显下降,心肺功能和运动能力也有了显著提高,目前患者已回归正常生活。

 
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