日常生活中,人们在活动或变换体位时急性腰扭伤(“闪腰”)时有发生。“闪腰”后,做好现场处置与护理工作对康复有积极意义。
首先,应立即停止一切活动,平卧在硬板床上休息,以减轻伤痛和肌肉痉挛,防止腰部进一步损伤。现场如无硬板床,可直接平卧在地上,然后再进行转运。
其次,伤后24小时内,最好在患处给予冰袋或湿毛巾冷敷(但要观察扭伤部位皮肤颜色,若皮肤变青紫或感觉麻木,则应暂停冷敷),减少患部血液和组织液的渗出,有利缓解局部不适症状;不乱揉腰部或进行热敷及使用活血药物,以防止局部出血、渗出增多。
第三,扭伤24~48小时后,可适当局部按摩或热敷,促进血液循环,加速水肿血肿消退。同时,可外用止痛解痉、止血消肿膏剂,但注意皮肤有破损时不能使用。必要时,可加服消炎镇痛及神经营养药物。
第四,在搬移患者过程中要注意动作轻柔,保持患者平卧位,防止身体晃动使损伤加重。有时腰扭伤后会出现小腿或足部疼痛麻木,这可能是急性腰椎间盘突出的症状,应及时送医院检查治疗。 陈日益 据《大众卫生报》