体检查出子宫肌瘤怎么办？子宫肌瘤手术方式有哪些？12月8日上午，本报健康热线0551-62623752，邀请了中国科大附属第一医院西区（安徽省肿瘤医院）妇瘤科主治医师陈雨与读者交流，和大家一起谈谈 “查出子宫肌瘤怎么办？”

为什么会长子宫肌瘤？

读者：陈医生您好，我今年39岁，今年体检查出了子宫肌瘤，约三厘米大，没有明显的不适症状。我母亲中年时也查出子宫肌瘤。想问问您，为什么会有子宫肌瘤？

陈雨：子宫肌瘤是一种由子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，也是女性生殖道最常见的良性肿瘤，多见于30～50岁育龄期女性，据报道，子宫肌瘤的发病率超过30%。而部分肌瘤患者没有明显症状，不少女性未定期做体检，肌瘤的实际发病率更高。

目前，子宫肌瘤的确切病因尚不明确，研究提示肌瘤的发生与女性性激素密切相关，因为肌瘤好发于育龄期女性,青春期前少见,绝经后肌瘤可以慢慢萎缩,提示其发生可能与女性激素相关。还有研究发现，子宫肌瘤与遗传学异常有关。

子宫肌瘤好发人群的特点包括：肥胖、初潮年龄小、未生育或晚育、接受激素治疗的患者、有多囊卵巢综合征的内分泌紊乱的患者、有肌瘤家族史者。

子宫肌瘤跟吃东西有关吗？

读者：陈医生您好，我今年36岁，去年体检查出子宫肌瘤，今年约6厘米左右大小，有时有尿频症状。想问问您，子宫肌瘤跟吃东西有关吗？我有喝豆浆的习惯，豆浆可以喝吗？

陈雨：有人说得了肌瘤不能吃豆制品喝豆浆，其实豆制品中的雌激素多是指大豆异黄酮，这种物质属于植物类激素，和我们体内的激素有所不同。事实上，大豆异黄酮并不能像雌激素一样直接作用于子宫肌瘤，相反，大豆异黄酮具有雌激素的双向调节作用，可以帮助稳定雌激素的平衡。另外，大豆异黄酮的活性并不高，大概只有人体雌激素的万分之一左右，所以日常食用一些豆制品并不用担心。

一些女性朋友为了延缓衰老或者所谓的保养卵巢，服用一些成分不明的保健品，殊不知，很多保健品为了达到所谓的效果，大量添加雌激素，盲目的长期补充，很容易导致内分泌系统紊乱，雌激素水平大幅升高。如果本来就有子宫肌瘤，而且还长期口服含雌激素的保健品的话，就有可能加速肌瘤的生长速度。

建议大家平时可以多吃点绿叶蔬菜、五谷杂粮以及水果。也可以适当多喝茶，患有子宫肌瘤可以喝绿茶，绿茶含有丰富的维生素和矿物质，对身体健康是有好处的。

子宫肌瘤手术方式有哪些？

读者：陈医生您好，我今年33岁，尚未生育，查出子宫肌瘤已4年了，今年复查，约有5厘米大小，近期的症状是经期延长，约有8～9天，并且月经量增多。平日也有腰酸背痛的感觉，同时也有些尿频症状。我这种情况，需要手术吗？想问问您，子宫肌瘤手术方式有哪些？如果不想手术，还有别的治疗方法吗？

陈雨：子宫肌瘤手术治疗是目前临床应用最多的治疗方式，手术方式及途径主要有：

1.肌瘤剔除术：适合年龄轻、希望保留生育功能的患者，根据肌瘤的大小及部位不同，手术途径有腹腔镜、剖腹、经阴道和宫腔镜；2.子宫切除术：适合肌瘤大、个数多、症状明显、不要求保留生育功能或可疑癌变的患者，手术途径多为腹腔镜或剖腹。

除了手术治疗外，当然也有其他的保守性治疗方法，也就是我们常说的微无创治疗手段（HIFU、微波、射频消融、子宫动脉栓塞术）。与传统的手术治疗相比，这些方法可通过高温或阻断肌瘤血供，使肌瘤坏死，从而慢慢萎缩，达到缓解子宫肌瘤症状的目的。

建议您去医院做进一步检查，由医生给您提供专业的治疗方案。

专家简介

陈雨 中国科学技术大学附属第一医院西区（安徽省肿瘤医院）妇瘤科主治医师，国际微无创医学会青年委员会常委，安徽省抗癌协会肿瘤内分泌诊疗专业委员会委员。