近日,一则“安徽一患者家属查出三甲医院超收10万医疗费 调查显示超收21万”的新闻报道引发舆论关注。12月2日,安徽省医疗保障局发布关于芜湖市第二人民医院违规使用医保基金问题情况的通报。经查,该院存在过度诊疗、过度检查、超量开药、重复收费、套用收费、超标准收费等问题,涉及违规医疗总费用21.82万元,其中违规使用医保基金18.70万元。(相关内容详见本报今日05版)
在一名患者身上,就涉及违规医疗总费用21.82万元,其中违规使用医保基金18.70万元,可以想象这家医院“吃相”有多么难看,有多么贪得无厌。
而据了解,这起事件中的患者家属,是患者的儿子,是一名法学博士,还接受过经济学训练,他用统计软件分析后,才发现医院多收了他父亲10万元医疗费。如果不是这名患者家属“仔细”,有很强的法律意识、维权能力,这家医院违规使用医保基金的问题,很可能就不会浮出水面,患者利益受损,还可能蒙在鼓里。不是每位患者都有一名法学博士的儿子,要防范类似现象再次发生,就必须堵住制度漏洞,加强对医疗机构的监管。
老百姓的“救命钱”成了“唐僧肉”,医院骗保得不到有力遏制,背后原因不少。比如医院、医生有创收压力,让骗保有了“利益驱动”。另外,当前医疗保障领域法制建设和标准化建设相对滞后,对于医院骗保现象监管乏力……
要解决骗保问题,需要能够完善相关监管机制,不断提高医保基金使用监管法治化水平,堵住医保资金流失的制度漏洞,防范“牛栏关猫”。还要遏制公立医院的创收冲动,这就需要全面医改的配合。而对于骗保违规违法行为,要依法依规严惩,提高不法单位与不法责任人的违法成本,堵住医保资金流失的责任漏洞。
遏制医保骗保,保护患者权益,不能只靠“患者曝”“家属曝”。要能标本兼治,多措并举,让医保基金这一“善款”都能得到善用,而不再成“唐僧肉”,更不能让医院成为“宰客黑店”。