“排了3个多小时的队,结果在诊室只待了1分钟,医生就让我们去做检查,检查交费又排了半个多小时。好不容易做完检查、出了结果,再去找医生看报告,没两分钟又要去排队交药费。”前后花了近5个小时,而真正看病的时间最多5分钟,“其余时间全耗在取号、检查、开药各个环节排队交费上了。”(12月2日《法治日报》
近期,流感、支原体肺炎等呼吸道传染病增多,全国很多城市的三甲医院,尤其是儿童医院排队现象严重。每个环节都要排队交费,繁琐的过程让就医变得漫长、难熬。
医院经常出现排长队现象,原因较多,但就诊流程设计不合理是一个重要原因。“如果能在线上扫码交费就好了,或者能不能尝试先诊疗后付费?”享受惯了便捷支付的患者如是想。
可行吗?当然可行。事实上,已有多地多家医院正在探索。在江苏省连云港市、徐州市,一次挂号,即可完成问诊、检查、化验、取药等全流程操作,无需现场交费。前不久,国家卫生健康委在新闻发布会上表示,应优化门诊服务,先看病后付费,看病全程无须付费,诊后信用支付,尽量减少病人就诊过程中的等待时间。
先诊疗后付费、信用就医,首先节约了患者的时间,给了患者以方便。对于医院来说,可以减少收费工作人员的负担,减轻医院安保压力。
上有监管部门的倡导,下有患者的呼声,中间有同行的探索,为什么这样的就医模式没有得到广泛实施呢?概在于其还存在着一些难点和阻力,一部分老年患者不会线上挂号和交费;更重要的是,很多公立医疗机构都有患者欠费、逃费的现象,能追回来的微乎其微,影响了医院的积极性。
但这些并非无解。医疗机构预留一部分线下号源,就可以解决第一个问题。至于欠费、逃费问题,医院可以在主管部门的推动下,建立全国统一的“信用就医”服务平台;或者针对患者的信用状况,设立不同的信用限额,都有利于问题的解决。
“先就诊后交费”的前提是公民诚信体系的完善,但并不能坐等,更不能因噎废食。