大家总是谈癌色变，并不知道癌症其实没有想象中的那么可怕。我们需要认识什么是癌症、癌症是可以治疗的以及癌症治疗的相关方法。

2月24日上午，本报健康热线0551-62623752，邀请了安徽医科大学济民肿瘤医学中心放疗科副主任朱淑娟与读者交流，和大家一起谈谈“肿瘤的放射治疗”。

什么是放射治疗？

读者：我伯父今年74岁了，去年12月查出来食管癌，即将进入治疗阶段，目前在做治疗之前的一些准备，已住院。我们很担心治疗过程会不会很痛苦，他是否能耐受。

朱淑娟：我不知道您的伯父即将接受的是不是放疗，可能您也不太清楚。如果是放疗的话，就跟您大致说一说放疗。放疗是利用放射线杀灭肿瘤，射线在杀灭肿瘤细胞的同时，对照射范围内的正常细胞也有损伤。正常组织的这种放射损伤在放疗结束后会逐渐恢复。在放疗刚开始时病人不会出现放疗所致的痛苦，但随着放疗的持续进行，癌细胞坏死程度在逐渐加大，正常组织细胞损伤程度也会增加，这时会出现相应正常组织损伤的表现，这种现象叫放疗的急性反应，（放射治疗部位不同急性放射性反应不同，如放射性食管炎发生时，病人会感到吞咽时食管疼痛，放射性膀胱炎发生时，病人会感到尿频尿急尿痛等）。医师会根据反应进行相应的处理，不适症状也会有相应的改善，但由于放射治疗的持续进行不适症状可能不能完全解除，患者不能因为这种暂时的放疗反应放弃肿瘤治疗的机会。

如果您的伯父反应较大，医生会根据需要让他服用一些减轻不适症状的药物。

为什么放射治疗之前要等一段时间？

读者：我姐姐今年48岁，去年底确诊宫颈癌。她即将接受放疗，对放疗比较畏惧，目前在等待放疗的阶段。想问问您，为什么需要等待一段时间呢？

朱淑娟：实施放疗前是有一个工作流程的，以常用的调强放疗（IMRT）为例来看看它的准备过程。1、CT定位：拟进行放疗的患者，需要在放疗专用的CT模拟机下完成扫描采集图像。2、放疗计划的制定及靶区勾画：治疗团队根据肿瘤的类型、大小、位置及其周边器官情况，决定使用何种放射治疗技术及治疗剂量。3、放疗计划的设计：放疗物理师根据放疗医师确定的放疗范围和要求的相关剂量，设计放疗计划，即治疗射线的角度和强度等，以求最大限度地满足放疗医师的放疗计划，同时又必须保证正常器官所接受的剂量不超过安全范围。4、放疗计划的评估：物理师完成初步放疗计划后交付放疗医师评估靶区和正常组织的剂量覆盖情况，物理师经常需要和放疗医师不断协商并反复修改计划，最终完成一个获得治疗团队认可的计划。5、领取治疗单，复位，预约拍验证片。6、预约放疗：验证片由放疗医师、物理师确认无误后，方可排队预约放疗。

故而放射治疗前有一个等待的过程，这个过程中治疗团队耗费大量精力，确保治疗精准，将副反应最大限度降低。患者要耐心等待。

接受放疗后的饮食需要特别注意吗？

读者：我母亲今年55岁，确诊宫颈癌已两年，接受治疗后胃口不大好，也可能是心情抑郁导致的。想问问您，饮食方面要注意些什么？

朱淑娟：饮食方面，注意饮食结构合理即可，比如荤素搭配，适当摄入高蛋白的食物，不必刻意多吃或进补。如果胃口不大好，也可以少食多餐。如果患者心情抑郁，已影响到正常生活，必要时可以去医院看看，让心理咨询师给您母亲提供有效的疏导。

名医简介

朱淑娟 安徽医科大学济民肿瘤医学中心放疗科副主任、中国抗癌协会安徽省分会第七届委员会委员、中国抗癌协会安徽省分会近距离治疗专业委员会第一届委员、中国抗癌协会安徽省分会第一届肿瘤放射治疗专委会委员、中国抗癌协会安徽省分会第二届鼻咽癌专委会委员、安徽省医学会放射肿瘤治疗学分会第五届委员会鼻咽癌组委员。