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高龄合并基础疾病 85岁阳性老人康复出院
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3上一篇  下一篇4 2022年12月28日 放大 缩小 默认        
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高龄合并基础疾病 85岁阳性老人康复出院

付艳 记者 马冰璐
 

星报讯 老年人及有基础疾病的人是容易发生重症的脆弱人群。近日,一名85岁的老人因肺部感染、呼吸衰竭、感染性休克,收治于安徽省公共卫生临床中心、安医大一附院北区重症医学科。在全体医护人员的不懈努力下,这名患者转危为安。专家提醒,老年患者感染病毒可能导致基础疾病加重,老年人日常要做好防护、及时接种疫苗,如出现相关症状及时就医。

家住合肥的85岁老人朱奶奶患有脑梗死、冠心病等基础病。日前,朱奶奶出现高烧、咳嗽、气喘,核酸结果呈阳性,因高龄且合并有基础疾病,被紧急送往安医大一附院北区。胸部CT、血气分析等检查结果显示:该患者存在肺部感染、呼吸衰竭,感染性休克,已处于生命垂危的状态。患者立即转入重症医学科,全力开展各项抢救措施。

经过医护人员持续数小时的抢救,老人的血压、心率、氧饱和度等生命体征逐步得到改善。然而,该患者曾做过冠脉支架植入手术,心脏功能和肺功能相对低下,加之其他脏器也没有足够的代偿功能,治疗过程中稍有不慎可能就会导致心跳骤停、肺栓塞、心功能衰竭、肾功能衰竭等严重并发症。

医护团队每日对患者进行查房,根据病情变化研究治疗方案,结合氧合情况逐步调整呼吸机参数,对患者的容量状态实施精细化管理,严格评估每日的出入量,以保证全身组织灌注,改善脏器功能,及时放置胃管予以肠内营养。

由于老人在家长期卧床,全身营养状况差,护理人员加强皮肤管理,每天为患者实施肺部物理护理、促进痰液引流。在全体医护人员的积极治疗和悉心照料下,患者病情得到有效控制,生命体征稳定,营养状况好转,未出现相关并发症。

该院重症医学科副主任医师沈亚伟提醒,老年人合并基础疾病多,器官功能储备差,新冠病毒感染可以是诱因,也可以是致病主因,导致病情迅速恶化,要早发现早诊断早干预,避免进展至不可逆的器官衰竭状态。

 
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