近日，有媒体透露，知名诺贝尔物理学奖获得者杨振宁百岁生日宴后不慎摔倒，导致脊椎受伤，脊椎骨裂开，目前正在医院接受治疗。事实上，跌倒是威胁老年人健康、影响寿命的重要因素。调查显示，跌倒是我国老年人因伤害死亡、因伤就诊的第一位原因，常常被称为人生的“最后一摔”。老年人如何防摔倒？发现老年人跌倒如何施救？一起看本期健康周刊带来的“老人防跌倒提醒”。

相比年轻人， 老人为什么容易跌倒？

研究显示，65岁以上约33%、80岁以上约40%的老年人一年内至少发生一次跌倒。在我国，跌倒是老年人因伤害死亡、因伤就诊的第一位原因，常常被称为人生的“最后一摔”。这是因为，老年人跌倒后一旦骨折就要卧床，卧床后，要面对肺炎、静脉血栓、褥疮、泌尿系统感染等并发症，每一样都是来势汹汹的危险因素。相比年轻人，老年人为什么容易跌倒？北京老年医院老年健康与医养结合研究室主任宋岳涛表示，主要有三个原因。

第一，老年人感觉能力变差，不能有效应对周围环境变化。一方面，视力下降导致聚焦能力、对光线变化的调节能力及视野都受到影响，觉察危险的能力降低；另一方面是听力下降，对周围环境判断迟钝，增加了发生绊倒、撞倒的机会。

第二，老年人下肢肌肉力量减弱，关节退行性病变伴疼痛、僵硬、活动不利，这些都会导致行走不稳。

第三，老年人大多数都有骨质疏松，骨骼强度下降、脆性增强，容易发生跌倒和骨折。

发现老年人跌倒 如何施救？

“老年人发生跌倒后，如损伤不重可自救；如情况严重不能自救时，应求助他人施救，将因跌倒而致的伤害降到最低。”宋岳涛分享了一些方法。

跌倒后的自救措施：老年人跌倒后如果能站起来立即起身即可，如果难以起身，可尝试以下方法：先弯曲双腿，挪动臀部到放有毯子或垫子的椅子或床铺旁；休息一会，待体力恢复后尽力使自己向椅子或床铺的方向翻转身体，变成俯卧位；仰头，双手支撑地面，抬起臀部，弯曲膝关节；尽力使自己面向椅子或床铺跪立，以椅子或床为支撑，尽力站起来。

发现老年人跌倒如何施救？发现老年人跌倒，不要急于扶起，应根据具体情况采取相应措施。如果老人意识不清，立即拨打急救电话并做以下工作：如有外伤、出血，想办法立即止血，尽可能给予包扎；如有呕吐，应将头偏向一侧，并清理口、鼻腔呕吐物，保证呼吸通畅；如有抽搐，应移至平整软地或身体下垫软物，防止碰、擦伤，必要时牙间垫较硬物，防止舌咬伤，不要硬掰抽搐肢体，防止肌肉、骨骼损伤；如呼吸、心跳停止，立即采取胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施；如需搬动，应保证平稳，尽量使其平卧。如果老人意识清楚，应询问老人跌倒情况及对跌倒过程是否有记忆。如不能记起跌倒过程，可能为晕厥或脑血管意外，应立即拨打急救电话。

预防跌倒， 衣、食、住、行方面多注意

宋岳涛表示，老年人跌倒后，无论情况是否严重，都会存在一定风险和损伤。因此，防大于治，预防跌倒才是最关键的。他给出了衣、食、住、行方面的建议。

衣。穿衣方面，最重要的是鞋子和裤子。鞋子的标准是合脚、保暖性好，透气性好、防滑性好和轻便柔软。老年人的鞋最好有较高的鞋帮，以防踝部扭伤；同时，稍微有点跟，以调整重心高度和增加稳固性。此外，老年人的裤子不宜太长，以防被踩或自踩而致跌倒。

食。老年人应进食营养价值高、膳食纤维足、易于消化吸收、富含钙和维生素D等微量元素和维生素的食物，以便强健骨骼和肌肉。此外，老年人防跌倒，还要控制吃药时间。如可能导致平衡障碍的药物，最好睡前吃。特别提醒，老年人晚上最好少喝水，以减少起夜次数。

住。熟悉自己周围的生活环境，包括家里及小区的布局、厕所、路灯等，避免突发情况时因急躁而引发跌倒。

行。能自理的老年人应加强身体锻炼，推荐散步、慢跑、打拳、跳舞、骑车等；不能完全自理的老年人，可选择拐杖、轮椅等助行工具进行适当的运动，以免骨骼“用进废退”。需要提醒的是，有视、听及其他感知障碍的老年人，应在家人陪同下外出和运动。

老人最易跌倒的6个时刻

1.起床时。清晨是心脑血管疾病的高发时段，血压、血糖等指标可能不稳定，易令人产生头晕、头痛、眼花、胸闷等症状。如果急着起身活动，摔倒风险大大增加。

2.洗澡时。浴室湿滑，老人行动力下降，洗澡难免用时更长。当温度逐渐升高会导致血管收缩、出汗增多，造成缺氧、头晕、目眩等症状。

3.起夜时。据临床统计，超过50%的老人骨折是起夜时摔伤造成的。起夜时的血压变化造成脑供血不足，造成短时间头晕，而夜间光线昏暗，老人视力差，再加上半夜头脑不清醒，极易摔伤。

4.接电话时。很多老人一听到电话铃响或震动就会条件反射地紧张，急着去接听，忽略了肢体动作的协调性。

5.上下车时。拥挤的公共交通很容易让老人摔倒，上了年纪的老人最好不要去挤公交。

6.坐扶梯时。老人的平衡能力差，即使扶着扶手，也可能站立不稳。尽量选择乘直梯，如果只能选扶梯，应保持双脚等肩、分开站立的姿势。

单祺雯/文 据《环球时报》 《生命时报》

指导专家：北京老年医院老年健康与医养结合研究室主任 宋岳涛