种植牙有什么条件？口腔修复有哪些方式？如何选择适合自己的修复方式？5月6日上午9:50～10:15，本报健康热线0551-62623752，邀请了合肥市口腔医院修复科主任医师汤琼与读者交流。

根管治疗后需要牙套保护

读者：牙齿做了根管治疗之后还要做什么？

汤琼：根管治疗后牙齿疼痛感消失会让一些患者误以为治疗已经结束，但因为根管治疗后，牙齿的牙神经去掉了，牙齿渐渐没有了营养，会变得很脆弱，且会越来越脆，咬食物的时候会发生崩析，所以还是建议做牙套保护起来。

3～6个月是最佳种植时期

读者：牙齿拔掉很多年了还能做种植吗？

汤琼：许多患者都有拔牙后数年没有种植的情况，但缺失牙基本都会对邻牙产生影响，因此拔过牙后需要及时修复。

常规情况下，牙齿脱落后3～6个月是最佳种植时期。如果已经错过最佳种植时期，也可通过一些处理手段进行修复。如果想知道拔掉的牙是否能再做种植，一般要到医院拍CT，确认拔牙窝牙槽骨的状况，看是否有足够的空间，是否满足种植条件。一般剩余骨量足够就可以做种植。

美容修复创伤较大，一般不建议做

读者：门牙不整齐但不想戴牙套的话，可以做前牙美容修复吗？

汤琼：牙齿不整齐一般建议做正畸。正畸的缺陷是时间比较长，但对年龄限制不严格。如果没有牙周病，老年人也可正畸。

如果不能接受时间跨度长，可以通过美容修复的方法把牙齿做整齐，但这种方法创伤较大，一般不建议做。

老年人缺很多牙建议做活动修复

读者：老年人上下牙都缺了很多，这种情况适合做什么样的牙齿？是不是只能做活动的假牙？

汤琼：很多老年人缺了很多牙，医生都建议做活动修复。活动修复义齿价格便宜，且便于维修。如果不愿意戴活动牙，不能接受活动牙的异物感，也可考虑做种植，但种植条件较为严格，要对牙槽骨和牙齿排列的情况以及咬合情况进行全面检查，评估是否可以做种植。这个费用较高，过程较长。

缺失牙一般首选种植

读者：拔了坏牙想去修复，不想做种植，有什么其他修复方式？

汤琼：缺失牙一般有三种修复方式。第一种是活动假牙，每天要拿上拿下，有很多患者不能接受。第二种是固定义齿，通过旁边两个牙齿固位，不需要拿下来，异物感较小，但缺陷是要把旁边两个牙齿磨掉一点做牙套，如果可以接受的话，固定修复的方式也可以，这也是做了很多年的修复方式，现在也盛行。第三种就是种植义齿。

一般建议首选种植，如果不愿意种植的话，可以考虑固定修复，但对基牙的要求很高，也需要到医院拍片评估是否适合。

外伤拔的牙可以即刻种植

读者：牙齿碰撞过，有点松，现在越来越松，医生建议拔掉，那之后能做即刻种植吗？

汤琼：一般外伤拔掉的牙齿是可以即刻种植的。如果拔牙时间很短的话，是可以即刻种植的。但如果时间很长，牙齿已经伴随牙周病变，那么做即刻种植的条件就很有限，要到医院拍片子，看牙槽骨的情况。如果牙槽骨吸收很多的话，那么条件就不是很好，就不建议做即刻种植，而是要先做植骨手术再种植。

名医简介

汤琼 副主任医师，安徽医科大学口腔修复学硕士，合肥市口腔医院修复科主任医师。