星报讯 近日,安医大二附院妇产科联合院内多学科成功救治一名凶险性前置胎盘伴出血的产妇并帮助其顺利诞下女婴。
患者为31岁的吴女士,既往有1次顺产分娩史、1次剖宫产史及2次人流史,3月22日因“妊娠31周加2天,下腹痛伴阴道流血”就诊于当地县医院,当日5时许急诊转入安医大二附院,入院后急诊查血常规提示中度贫血(血红蛋白74g/l),磁共振检查提示前置胎盘伴植入,也就是俗称的凶险性前置胎盘。
产科医生随即对其病情进行了综合评估,并制定了详细的多学科抢救预案。23日晚8时许,吴女士咳嗽后再次出现阴道大量出血。产科随即启动多学科抢救预案,在介入科专家进行腹主动脉球囊放置术后,吴女士被紧急送入手术室。手术由该院产科主任医师张妤主刀,术中见子宫下段血管粗大、怒张。医生快速为吴女士娩出胎儿,随着新生儿一声清亮的哭声,在场的医护人员感到短暂的欣慰。随后,又发现吴女士子宫右侧壁及子宫下段处胎盘植入,与磁共振检查吻合。
尽管手术难度大,在妇产科、介入科、麻醉科、新生儿科、手术室、输血科、检验科多学科的通力协作下,经过2个多小时的努力,手术成功为吴女士保留了子宫,术中出血约2000ml,术后平安回到病房,于4月6日顺利出院。
张妤提醒,凶险性前置胎盘患者需提前进行病情的综合性评估。患者应当在有救治条件的医院进行治疗。若医疗条件不足或转诊不及时可能会造成大出血,甚至死亡。在当前疫情防控形势严峻条件下,建议此类孕妇在首次诊断时即转入有救治条件的三甲医院进行产检及治疗。