星报讯 54岁男子从高处坠落,小臂一般粗细的钢管直直地插入他的左腿,现场触目惊心,伤者被紧急送往安医大四附院抢救。经过生死营救,医院多学科配合最终将男子从“鬼门关”拉了回来。
患者吴师傅是长丰县三十头乡村民,2月17日早上7点多,在家干活时不慎从高处坠落下来,一根钢管从吴师傅的左腿插入,直接穿透了大腿,钢管足有成人小臂粗细!事发后,吴师傅连同插在身体里的钢管,被家人迅速送到安医大四附院。医院立即开辟绿色通道,急诊科医生初步检查发现,患者除了钢管的贯穿伤外,上臂肱骨也有骨折,肋骨多发骨折。
“钢管长达2米,贯穿患者左腿,无法进行CT影像评估以及后续手术,需将钢管拔除,但是拔除过程中,稍有不慎,将导致患者出现生命危险。”该院急诊外科副主任医师葛魏巍介绍,为了确保患者救治过程安全,急诊科联合骨科、胸外科等科室紧急进行多学科会诊,为患者制订手术方案,先请消防救援人员切除贯穿伤两侧的钢管,剩余贯穿腿部的部分送到手术室再移除。
消防救援人员立即配合医生展开救援,由医护人员对患者做好防护措施后,消防员对钢管两端进行切割,一边切割一边用生理盐水冲洗钢管降温,周围用湿盐水垫保护避免组织烫伤,经过紧张处置,患者顺利进行CT检查及手术。
在手术中,为了能完整取出患者身体中的钢管,又不对患者造成太大的损伤,骨科医生将钢管插入的地方向两边延长伤口,充分暴露,探查并保护好周围重要组织,将异物慢慢地从体内分离,顺利将钢管从病人体内取出,修复患者损伤的血管神经肌肉,同时对患者的髋关节进行了复位。由于手术准备充分,术中出血量较少,手术时间仅仅用时1个多小时就将钢筋拔除,对患者的创伤降到最低。
术后,患者在ICU持续观察。该院骨科主任马广文介绍,目前,患者生命体征基本平稳,其身体各项指征平稳。但是,由于钢筋上有很多铁锈,术后依然容易出现软组织感染,毒素吸收导致的器官功能衰竭,还需要观察一段时间,且患者骨盆骨折,肋骨骨折、右髌骨骨折、左肱骨骨折、左胫腓骨骨折及多发肋骨骨折,需后期继续手术处理。