时值深冬，气温走低，寒冷的天气对健康的影响不容忽视。冬季寒冷易引发或加重高血压、冠心病、脑卒中等心脑血管疾病，以及导致上呼吸道感染（普通感冒、流感）、肺炎、哮喘（特别是儿童哮喘）、慢性阻塞性肺等疾病。因此，公众应注意加强自身的保暖防护，尽量避免与冷空气直接接触。本期健康问诊集纳了专家的观点，希望能给您科学防寒过冬，降低天气对健康的不利影响提供参考。

低温天气,“御寒宝典”要收好

天寒地冻，雨雪交加。专家提醒说，个人防护方面，应注意更换厚衣物，比如棉裤，以及穿戴防护用品，如帽子、口罩、围巾、手套等。同时，减少户外活动，降低室内外的巨大温差对身体的危害。

室内供暖是寒潮天气时保护人群健康的最佳措施。寒潮天气来临时，应关闭门窗、使用供暖设备、降低低温暴露。但长期保持门窗紧闭，缺乏室内外空气交换，也有可能引起室内空气污染水平升高，因此还应注意合理开窗通风，避免缺氧或一氧化碳中毒等情况发生。

饮食方面，应加强营养，多吃热食，少吃凉食，多补充水分。

寒潮的健康影响和防护也有地域差异。

北方冬季有集中供暖，室内干燥，室内外温差大，一冷一热容易诱发疾病。北方寒潮下的健康防护，应注重室内的增湿和通风，少出门，防寒保暖措施要做好。

南方由于没有集中供暖，冬季室内冷，尤其是阴雨天气，湿冷也是诱发感冒等疾病的重要因素。南方寒潮下的健康防护除了少出门，做好防寒保暖措施外，更应注重采取一些安全的室内增温保暖措施，改善居室内温度。

敏感人群,防寒保暖记心间

冬季气温骤降对老年人、孕产妇、婴幼儿和心脑血管疾病、呼吸系统疾病等患者以及长时间在户外工作的人群影响最大、最明显。相比普通人群，上述人群是容易受寒潮影响的敏感人群，应注意及时添加衣物保暖，尽量减少外出。

随着年龄增长，老年慢性病患者的温度调节系统难以适应外界温度变化，因此他们是寒潮的敏感人群。

敏感人群更应注意对寒潮天气的健康防护：添加棉衣棉裤保暖的同时，尤其要注意头部、胸背、脖子和四肢的保暖；尽量减少外出；必须外出时应做好保暖措施。

此外，慢性病患者应注意休息，不要过度疲劳，适度增加体育锻炼，增强抵抗力，关注天气预报及相关部门发布的寒潮消息或警报变化，以便及时采取必要的防护措施。

北京中医医院心血管科副主任尚菊菊提示，寒冷易导致血管收缩甚至痉挛，冠心病患者易导致发生心绞痛。心衰患者容易因呼吸道感染加重心衰病情。糖尿病患者往往有末梢神经和周围血管病变，导致对外界冷热和疼痛刺激不敏感，尤其要注意防止冻伤和烫伤。

尚菊菊建议，早上天气寒冷、交感神经兴奋，心血管病患者在早上尤其容易发生急性心脑血管事件。建议心血管病患者尽量在早上10点之后再出门，注意保暖，防止血压波动，减少脑出血、脑梗和心梗风险。此外，冬季不要过度进补，注意清淡饮食，避免情绪波动，保持作息规律。

安徽省针灸医院骨科副主任医师周忠良介绍，脚是全身最怕冷的部位，双脚距离心脏最远，血液流经的“路程”最长。他建议，寒冷天气每天用热水泡脚，每次泡脚20分钟，水温42摄氏度左右，同时配合按摩脚掌涌泉穴，起到温通经络的作用。

“头、脖子、腰等部位也需要重点关注。”周忠良说，中医认为头为“诸阳所会，百脉相通”，因此冬季外出一定要戴帽子，最好能盖住前额。颈部也要避免受寒，降低颈椎病、咽炎、脑血管病等的发生风险，外出务必佩戴围巾。“腰为肾之府”，而肾“喜温恶寒”，因此冬季无论男女都建议穿中长款外衣，避免让腰部受寒。

避免“御寒神器”带来烫伤

近年来，“暖宝宝”、电热背心等成为新型“御寒神器”，在享受其带来温暖的同时，也要避免使用不当造成烫伤。一些医院的皮肤科医生表示，近期陆续接诊了多位因使用“暖宝宝”等导致低温烫伤的患者。

据了解，低温烫伤是指身体长时间接触45℃至50℃左右的热源所引起的慢性烫伤，起初往往不易察觉，发现时皮肤已经起了水泡。专家建议，购买“暖宝宝”、电热背心、热水袋时要选择正规可靠的产品，使用时避免直接接触皮肤，尤其是对于语言表达能力欠佳的幼儿、皮肤感觉功能下降的老年人，取暖时要注意控制温度，同一部位不要取暖时间过长。

大寒时节，艾灸暖身学起来

大寒时气温低，人体新陈代谢减慢，利用艾灸的温热传导更能发挥强大的活血、暖身的作用，同时还可以提高身体的御寒能力，调整全身的气血经络，对冬季常见病有很好的预防和治疗之效。北京市鼓楼中医医院医生推荐了以下可暖身的三个艾灸穴位。

灸神阙穴 定位：脐窝中央。艾灸时，可以绕神阙穴周围灸，使神阙以及神阙下3寸的关元穴、神阙上4寸的中脘穴、神阙旁开2寸、4寸的天枢穴、大横穴由表及里逐渐暖煦、温热，进而使得全身经脉、气血畅通，可以达到健身与防寒的功效。

灸血海穴 定位：屈膝，在髌骨内上缘上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。灸此穴位，能达到养血润燥、祛风止痒的功效。

灸三阴交穴 定位：内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘。三阴，足三阴经也。交，交会也。三阴交穴名意指足部的三条阴经中的气血在本穴交会。本穴有脾经提供的湿热之气，有肝经提供的水湿风气，有肾经提供的寒冷之气，三条阴经气血交会于此，故名三阴交穴。灸此穴位，可以达到健脾养血、调肝补肾的功效。

小贴士

1.冬季御寒汤水推荐

参芪黑豆煲羊肉

主要功效：补益肺脾肾、温阳养血。

推荐理由：冬季御寒汤水。

材料：黄芪20g、党参20g、黑豆50g、羊肉300g、生姜3~4片（2~3人份）。

烹调方法：

参芪冲洗，黑豆提前浸泡。羊肉洗净斩件，加入生姜沸水中稍煮片刻以去膻味，捞起备用。与姜片、参芪、黑豆同放入汤煲，加水2L，武火煮沸后改文火煲约1个小时，加入少量食盐，喝汤吃汤渣。

胡椒牛腩汤

主要功效：散寒暖胃。

推荐理由：冬季手脚冰冷，饮食不香的人群。

材料：白胡椒粒10粒，牛腩500g，草果1个，砂仁1个，生姜片3大片，香菜少许，盐适量（2～3人量）

烹调方法：

牛腩洗净，焯水去血沫，捞起后切小块。把草果、砂仁稍拍扁，然后把白胡椒粒、牛腩、草果、砂仁一同放入煮开水的汤煲中，稍煮15分钟，转小火再煮2小时至牛腩软烂。再加入适量食盐，撒上香菜碎即可。

2.补阳驱寒有食疗

说到温补阳气，有两味中药，可作为冬季养生补阳食疗，尤其都可煮粥平时食用。

【鹿茸】

《本草纲目》中称鹿茸，“善于补肾壮阳，生精益血，补髓健骨。”鹿茸能壮肾阳，益精血，强筋骨，固崩止带。

①泡茶饮：鹿茸片0.3～0.5克，直接泡茶饮用，最后可将药渣嚼食吞下。可采用隔日饮用法，不必每日都服。

②鹿茸人参粥：将鹿茸、人参薄片直接和粳米加水煎煮，熬粥食用。

【肉苁蓉】

肉苁蓉素有“沙漠人参”之美誉，是传统的名贵中药材，也是历代补肾壮阳类处方中使用频度最高的补益药物之一。

肉苁蓉粥：肉苁蓉30克，鹿角胶5克，羊肉100克，粳米150克。肉苁蓉煎水取汁，羊肉切小块，与米同煮粥，临熟时下鹿角胶煮至粥熟。