严重过敏反应可危及生命 如何识别和急救?
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常见过敏性疾病有哪些?
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9日~15日是第六个“中国过敏防治周”
严重过敏反应可危及生命 如何识别和急救?

■ 蔡富根/整理
 

“过敏”这个词在我们现在的生活中被提及得越来越多。很多没有过敏感受的人,都会觉得“不就是过敏吗?多打几个喷嚏、多咳嗽几声罢了”,但是过敏带给我们的伤害远不止于此,严重的过敏会在很短时间内夺走我们的生命。今年8月9日至15日是第六个“中国过敏防治周”。权威专家表示,严重过敏反应可危及生命,每个国人均应了解严重过敏反应的急救知识。严重过敏反应有哪些症状?我们该如何防护救治?一起来看专家为我们带来的过敏防治指南。   

过敏已成为全球第六大慢病

过敏在我们生活中非常常见,比如皮肤上的特应性皮炎、荨麻疹,花粉诱发的哮喘,各种食品过敏等。据世界变态反应组织(WAO)统计,过去30年间,过敏性疾病的发生率至少增加了3倍,目前全球过敏总患病率已达22%,数以亿计的患者深受过敏困扰。据了解,过敏已成为全球第六大慢病。

随着工业化程度加深、生活方式西化、精神压力加大和环境污染等影响,过敏等免疫系统疾病呈现不断增长趋势,越来越多的研究表明,遗传因素、过敏原及环境因素,是造成过敏反应的重要原因。复旦大学附属华山医院皮肤科李巍教授提醒,近年来,皮肤过敏人群逐渐增多,“不严重、不紧急、不致命”成为很多患者忽视和延误治疗的借口,当出现相关症状,一定要寻求专业医生的专业建议。

严重过敏反应有哪些临床症状?

北京协和医院变态反应科教授、中国医师协会变态反应医师分会会长尹佳介绍,严重过敏反应是一种速发的、可以危及生命的全身性过敏反应,其临床特征为致命的呼吸系统阻塞或循环系统衰竭,部分患者可以没有皮肤症状和循环系统的症状。严重过敏反应的发病率为每年每10万人50至120例,其中儿童的发病率为每年每10万人1至670例。其常见诱因是药物和食物,食物是儿童严重过敏反应最主要的诱因。

严重过敏反应有哪些临床症状?据介绍,患者暴露于某种过敏原后,通常在30分钟内出现全身皮肤瘙痒、潮红、风团样皮疹、水肿,或呼吸困难、喘息、声音嘶哑、喉头水肿、腹绞痛、恶心、呕吐、视物模糊、晕厥、血压下降、意识丧失、大小便失禁、呼吸循环衰竭甚至死亡。

“这些症状可以部分出现,也可以全部呈现;可以从最初的皮肤症状开始,在数分钟内迅速发展为致死性的窒息或循环系统衰竭。”尹佳介绍,90%的患者最先出现皮肤黏膜症状,表现为手心、足心、头皮痒,紧随其后就是全身皮肤潮红、瘙痒和水肿。在进食或应用某种药物后如果立即出现上述症状,通常预示严重过敏反应即将来临。

“祖传秘方”不靠谱,规范化防治是正途

“治疗过敏性疾病时,不少患者容易偏听偏信虚假宣传,接受不规范的诊疗,最终导致治疗效果不佳。”北京同仁医院鼻科主任医师王成硕表示,号称有偏方、祖传秘方的鼻炎馆、小诊所等往往是不规范的,建议患者去正规医院接受专业治疗。

“不是打喷嚏流鼻涕的鼻炎都是过敏性鼻炎。”王成硕介绍,过敏疾病很特殊,其病因可能是机体对于一种物质的过敏,但表现形式可能是不同器官,比如鼻炎、哮喘、结膜炎、皮肤的过敏、胃肠道的过敏等。相似的症状背后可能有几种鼻炎,不能一概而论,往往需要联合诊疗。

“应对严重过敏反应,治疗是关键,预防是基础。”尹佳说,肾上腺素是治疗严重过敏反应首选的一线药物,及时应用可以挽救生命。其使用方法首选肌肉注射,不提倡皮下注射和静脉注射。患者宜随身携带预充式的肾上腺素笔,遇到紧急情况可以拔出笔帽,隔着衣服在大腿外侧肌肉丰富区自行注射。一旦诊断严重过敏反应并抢救成功,后续应由变态反应医生详细分析并诊断诱因,防止严重过敏反应再次发生。

“过敏性疾病无法根治,但可以通过相关预防措施,在一定程度上降低其发病的概率。”北京同仁医院变态反应科副主任段甦表示,要正确认识过敏性疾病,建立防重于治的观念。在日常生活中,建议规律作息、合理锻炼、健康饮食等,重视环境卫生,房间勤打扫多通风。除了必要时及时就医以外,当花粉、飞絮传播季节时,短期内敏感人群建议主动回避过敏原,合理安排出行时间,外出回家后注意洗脸尤其是清洗鼻子、眼睛,更换沾到花粉的衣物。

 
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