牙齿缺损有什么危害？牙列缺损的修复方法有哪些？ 7月30日上午9:30～10:30，本报健康热线0551-62623752，邀请了合肥市口腔医院修复科副主任医师陶庭亮与读者交流。

牙齿缺损危害不少

读者：牙齿缺损有什么危害？

陶庭亮：口颌系统担负着人体重要的咀嚼、吞咽、表情及呼吸等生理功能，并与人们的美观和心理健康有着密切的联系。临床中有些患者认为拔掉坏牙后，只要伤口愈合，就万事大吉，或者牙齿不疼了就不需要再处理了。这种认识是不正确的。事实上，牙体、牙列缺损，颌面部缺损除造成咀嚼、语言、吞咽等功能障碍外，还可引起一系列并发症，甚至对消化系统、循环系统等全身多个系统或器官造成直接或间接损害。因此建议，牙齿缺损或缺失应及早修复，恢复丧失功能，保持口颌系统和整个身心的健康。

牙列缺损的修复方法有3种

读者：牙列缺损的修复方法有哪些？

陶庭亮：牙列缺损是指在上颌或下颌的牙列中有数目不等的牙缺失，同时仍余留不同数目的天然牙。牙列缺损的修复方法主要有：

1.可摘局部义齿——也就是常说的活动牙。它是利用天然牙、基托下黏膜和骨组织作支持，依靠义齿的固位体和基托来固位，用人工牙恢复缺失牙的形态和功能，用基托材料恢复缺失的牙槽嵴、颌骨及周围的软组织形态，患者能够自行摘戴的一种修复体。

2.固定局部义齿——是修复牙列中一个或几个缺失牙的修复体。靠粘固剂，粘接剂或固定装置与缺牙两侧预备好的基牙连接在一起，从而恢复缺失牙的解剖形态与生理功能。这种修复体患者不能自行摘戴，故又称为固定义齿，又由于它的结构很像工程上桥梁的结构，也称为固定桥。

3.种植义齿——指的是一种以植入骨组织内的下部结构为基础来支持、固位上部牙修复体的缺牙修复方式。它包括下部的支持种植体、基台和上部的牙修复体三部分。它采用人工材料制成种植体（一般类似牙根形态），经手术方法植入组织内并获得骨组织牢固的固位支持，通过特殊的装置和方式连接支持上部的牙修复体。

不同修复方法的优缺点

读者：不同修复方法的优缺点有哪些？

陶庭亮：1.可摘局部义齿是牙列缺损修复中常见的修复方法之一，具有适用范围广、磨除牙体组织少、患者能自行摘戴、便于洗刷清洁、制作较简便、费用相对较低、便于修理等优点。但同时也具有体积大，初戴时患者常有异物感，有时会影响发音，引起恶心，稳定性和咀嚼效能均不如固定义齿等缺点。

2. 固定局部义齿与可摘局部义齿相比，具有不需要摘戴、外形美观、舒适性较好的特点，但由于其需要磨除旁边牙的牙体组织，部分人无法接受。

3.种植牙相对于前两者修复方法来说具有以下优势：第一，种植牙精巧美观，效果逼真，就像天生牙齿一般；第二，种植牙不需要磨口腔内的好牙，不会对口腔内的真牙造成伤害。但同时，种植牙相对来说费用较高，同时技术敏感性较高。

可摘局部义齿戴用时的注意事项

读者：可摘局部义齿戴用时应注意什么？

陶庭亮：可摘局部义齿戴用时应注意:

1.患者初戴义齿时，口内暂时会有不适感，包括异物感、恶心呕吐、发音不清，甚至咀嚼不便等问题，经耐心练习和使用1-2周，一般均可适应。

2.患者初戴义齿时常摘戴不便，应耐心练习。不要用力过大，戴义齿时不要用牙咬合就位，以防卡环变形或义齿折断。

3.初戴义齿，一般不宜吃硬食。先吃软的小块食物。

4.饭后和睡前应取下义齿刷洗干净，可用清水蘸牙膏刷洗。

5.为了减轻支持组织负荷，夜间不戴义齿时，应取下义齿泡在冷水中，切忌放在开水或酒精溶液中。

6.患者如感觉戴义齿后有不适的地方，不要自己动手修改，应及时到医院复查或修改。复诊前数小时戴上义齿，以便准确地找到痛点，进行修改。

种植义齿的健康维护

读者：种植义齿的健康如何维护？

陶庭亮：种植义齿的健康维护包括口腔卫生的随访检查、自我维护及洁刮治保健。

1.随访检查。即检查种植体颈部、基台等周围是否有对口腔软组织健康影响极大的菌斑和牙结石等，教育引导患者正确认识口腔卫生对于种植义齿的重要性，指导患者采用正确口腔卫生维护方法，对于一些特殊的清洁工具的使用可进行演示。

2.自我维护。刷牙是种植义齿卫生维护措施中最有效的方法之一，应选择刷毛较软、末端圆形的牙刷，轻刷种植体基台周围和上部结构近基台处。同时要配合漱口，洗除疏松的软垢，暂时减少口腔中微生物的数量。对于难以清除的邻间隙处可配合使用牙缝刷和牙线。

名医 简介

陶庭亮 副主任医师，2010年毕业于武汉大学，2019年赴意大利锡耶纳大学学医。常规开展种植牙修复，牙列缺损，牙体缺损修复。目前主持院三新项目一项，国家核心期刊发表论文5篇。