王有存系宣城市绩溪县人,现为福建师范大学在读研究生,今年6月份毕业。他的父亲常年在外务工,母亲在家务农,妹妹于2020年考入安徽大学。
因为母亲是旌德县俞村镇人,前几年在集镇购买了住房,全家常住旌德县俞村镇,为方便平时就医,一家四口的城乡居民医保常年在旌德县缴纳。
2021年3月底,王有存去南京参加教师招聘笔试时,有低热症状,以为是感冒,自行购买感冒药服用。考试过后病情加重去诊所输液,未见好转,随后休克,由“120”急救车送入安徽医科大学第二附属医院,入院后诊断为暴发性心肌炎。医生告知整个疗程大概需要70~80万元,家人东拼西凑了20万元,加上水滴筹筹到的15.9万元,离总费用还远远不够,父母更是一夜愁白了头。旌德县医保部门在得知这一情况后,主动电话告知其家人,目前已经实现了异地直接结算,通过即时结报不用再垫付更多的医药费用,久久压在家人心上的大石头落地。
在认真核对王有存的基本医保信息后,旌德县医保中心立即在宣城市医保信息系统中为王有存办理了异地结算,及时将信息上传,在3月31日至5月20日治疗期间共住院50天,医疗总费用542983.92元,通过异地直接结算,此次住院基本医疗保险实时报销241578.16元,大病保险报销201709.76,共计报销443287.92元,个人实际自付费用9.96万元。
近日,旌德县医保中心稽核股工作人员打电话进行回访,了解到王有存心脏功能恢复良好,因下肢缺血损伤神经,不能行走,需要到上海进行治疗,工作人员又详细告知了省外就医使用社保卡办理异地结算的流程,并祝愿他早日康复。