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留意心衰的蛛丝马迹
心脏病患者应及早预防心衰发生

■ 李广兵 王津淼 记者 马冰璐 文/图
 

心力衰竭是一种复杂的临床症候群,是多种心血管疾病的终末期阶段及最主要的死亡原因。心力衰竭时心脏无法输出足够血量满足组织和器官代谢需求,最常见临床表现为呼吸困难、乏力、水肿等。心脏病患者应该着重留意心衰的蛛丝马迹,及早预防心力衰竭的发生。

心脏病患者 出现以下症状要尽早就医

安徽中医药大学第二附属医院心血管内科主任丁丽提醒广大患者,一旦心脏病患者出现以下状况,就得尽早就医检查,避免心衰的发生:

1.站立或坐着时不出现咳嗽,躺平后即出现干咳,夜间突然憋醒或伴有喘促、呼吸急促,坐起或起床后症状很快消失。

2.颈部血管明显充盈或怒张,下肢或全身出现浮肿。

3.不能完全平卧,平卧后即感到胸闷气短,且需垫高枕头或取半卧位才感舒适。

4.稍稍活动或劳动后就会感觉到心慌、胸闷、气促,尿量减少,短时间内体重明显增加。

如何预防心衰的发作

诱发心衰因素很多,主要有呼吸道感染、过度劳累或情绪激动、摄入钠盐过多、原发心脏疾病加重等。气温多变,多种因素的影响,心衰容易反复和加重,丁丽介绍了8个可以帮助广大患者预防心力衰竭的有效措施:

1.预防感冒

在感冒流行季节或气候骤变情况下,患者要减少外出,出门应戴口罩并适当增添衣服,患者还应少去人群密集之处。患者若发生呼吸道感染,则非常容易使病情急剧恶化。

2.适量活动

做一些力所能及的体力活动,但切忌活动过多、过猛,更不能参加较剧烈的活动,以免心力衰竭突然加重。

3.饮食宜清淡少盐

饮食应少油腻,多蔬菜水果。对于已经出现心力衰竭的病人,一定要控制盐的摄入量。盐摄入过多会加重体液潴留,加重水肿,但也不必完全免盐。

4.健康的生活方式

一定要戒烟、戒酒,保持心态平衡,不让情绪过于兴奋波动,同时还要保证充足的睡眠。

5.重视体检

每年除常规体检项目外,要增加一个心脏彩超筛查,看有无心脏结构或功能改变。现实生活中很多人出现了心慌胸闷、气喘、夜间阵发性呼吸困难、夜间咳嗽、腹胀、尿少、下肢浮肿等典型的心衰临床症状才去就医,这时,一切治疗都不再是逆转而是控制心衰。

6.适当运动

心衰患者在状况稳定的情况下,应保证适当运动。卧床太久,人体血液流动缓慢,在心衰尤其是合并房颤时,容易导致下肢深静脉血栓形成,当血液流动至肺部时就会造成肺栓塞,严重时可猝死。因此,散散步、打打太极,甚至走路5分钟都有很好的效果。

7.及时治疗原发病

积极治疗各种心脏疾病,如高血压病、冠心病、心肌病等,以延缓心衰的发生,一旦发病,应积极抢救,及时治疗。

8.严密观察病情,认真细致调护

准确记录体温、呼吸、心率及心律、血压、体重、尿量等。操作时动作要轻,细心谨慎,语言要徐缓声低,同时做好精神护理,解除患者思想顾虑。

名医简介

丁丽:安徽中医药大学第二附属医院副主任医师,心血管内科主任,全国老中医药专家学术经验继承人。安徽省中西医结合心血管病专业委员会委员,安徽省慢病防治委员会委员,安徽省老年病协会委员,中国针灸学会委员。从事心内科临床工作近20年,擅长中西医结合诊治高血压病、冠心病、各种类型心律失常、急慢性心衰、各类心肌病、瓣膜性心脏病等心血管疾病。

 
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