星报讯 来自合肥市肥东县的余先生今年51岁,是肥东县撮镇的一名工人。11月15日上午10点,在与工友配合采用切板机作业的过程中,由于操作失误,余先生整个手腕被瞬间切断,断离的手掌掉落在地上,顿时鲜血直流。工友赶紧将余先生送至安医大一附院高新院区手足显微外科救治。
据安医大一附院高新院区手足显微外科主任周洪翔介绍,患者属于切割伤,送至医院时,受伤的腕部血管、肌腱和骨头等外露明显,且距离受伤已经过去6个小时,为断腕再植手术增加了不小的难度。一般而言,离断的组织越少、受伤时间越短,手术成功率越高。
在快速完成各项检查后,该科主任周洪翔等三名医生迅速为余先生实施手术。手术中,医生将余先生手腕与断手之间完全断离的骨关节、神经、动静脉、肌腱等一一进行匹配和重建,其中包括两条动脉、四条静脉、十二条肌腱等,并在显微外科技术的帮助下,采用特制的显微手术器械和比头发丝还细的针线对细小的血管进行缝合。整个手术从下午三点持续到了晚上十点多,累计7个多小时,最终实现了患者腕部所有结构全部吻合。
据周洪翔介绍,整个手术中,借助微镜尽量把能看到的微血管都接好。虽然很耗时,但也绝对不能慢,因为离断肢体长时间缺血,可能导致组织坏死。耐心地与时间赛跑,是这类手术的难点。
目前,患者已经成功度过危险期,手部血运顺利重建,这意味着,腕部和手部的血液通畅,重新建立连接。后期还需要坚持进行功能锻炼,才能逐渐恢复手部功能。
专家提醒,对于类似的意外事故,应将断肢保存在低温干燥的环境下,采用冰块降温时,应先用塑料袋将冰块包住,避免水汽接触断肢,并尽快就医处理。