错颌畸形的最佳矫治时期 通常是恒牙早期

错颌畸形的最佳矫治时期是什么时候？成年人的错颌畸形需要矫治吗？6月25日，本报健康热线0551-62623752，邀请了合肥市口腔医院正畸二科副主任医师刘昕，与读者交流。 □ 刘绍敏 记者 马冰璐 文/图        

刘昕 副主任医师，擅长使用直丝弓矫治技术、个性化舌侧矫治技术、无托槽隐形矫治技术。专业特长：儿童和青少年各类错合畸形的早期微创矫治，成人隐形矫治及口腔多学科联合矫治。

错颌畸形的最佳矫治时期通常是恒牙早期

读者：错颌畸形的最佳矫治时期是什么时候？

刘昕：牙齿出现错颌畸形的最佳矫治时期通常是恒牙早期，一般在12岁-14岁之间，但这并不是绝对的。由于孩子们的换牙时间有个体差异, 还有的孩子受遗传或者有不良习惯，恒牙替换障碍等问题出现功能性或者骨性的畸形，则需要早期正畸干预。比如地包天，它的最佳矫治时期在4周岁左右。早期矫治的矫治器一般是可以取摘下来的，但需要患者较好地配合，一般疗程6～12个月。

成年人的错颌畸形也需要矫治

读者：成年人的错颌畸形需要矫治吗？

刘昕：很多成年人存在着牙齿畸形的问题，对他们的身体、心理都会造成影响。例如，牙齿畸形影响口腔健康，排列不齐的牙齿容易积存食物，刷牙时也不易刷干净；牙齿畸形还易出现咬合问题，影响口腔的功能，严重的患者还患有颞下颌关节的问题，对发音、咀嚼、吞咽等都可能造成影响。此外，有些错颌畸形严重影响外貌，易造成患者出现心理障碍。因此，出于口腔健康和美观的考虑，成年患者也应该做正畸治疗。但是成年患者的错颌畸形，往往伴随着其他口腔疾病，因此在开始正畸治疗前，要全面控制口腔疾病，而后才能开始进行矫治。

矫正牙齿前拔牙主要有两种情况

读者：矫正牙齿前为何有的需要拔牙？

刘昕：并不是所有的牙齿矫正都需要拔牙，医生在做矫正治疗时也会尽量避免拔牙。但是，如果存在这两种情况则需要在矫正治疗前拔牙：一是牙弓宽大，牙齿前突，需要通过拔除牙齿，内收前牙来矫治前突畸形；二是牙齿排列不齐，存在拥挤现象，要想达到美观要求，同时又得保证矫治后效果稳定，也需要拔除牙齿。