智齿一定要拔掉吗？拔牙后有什么注意事项？经常长口腔溃疡怎么回事？4月16日上午9：30～10：30，本报健康热线0551-62623752，邀请了合肥市口腔医院口腔颌面外科副主任医师赵君与读者交流。

多数智齿需要拔除

读者：智齿一定要拔除吗？

赵君：智齿如果是完全萌出、位置正常、咬合关系良好、没有出现蛀牙，智齿冠周软组织没有发炎或疼痛史，则不需要拔除。而多数智齿是长不好、需要拔除的。最常见的智齿类型是阻生齿，它通常大部分埋伏在齿槽骨内，仅露出一部分甚至完全看不到，而且前倾或者往其他方向生长。阻生齿很容易积聚食物残渣和细菌，造成牙龈发炎、口臭，甚至引起冠周炎或者导致前面的牙龋坏。这类智齿百害而无一利，一定要拔除。

多生牙一般应拔除

读者：多生牙需要拔除吗？

赵君：多生牙也称额外牙，其牙列的牙齿数目多于正常牙列，可以生长在上颌或下颌。多生牙的形态多样，锥形较常见，另外还有过小牙，或者形态同正常牙。多生牙多见于换牙期儿童，上颌骨前部最为多见，常因恒牙萌出迟缓或者萌出异常而被发现，多生牙可造成多种错颌畸形，其处理的时机和效果也会直接影响到患儿牙齿及颌骨的发育。因此，多生牙的治疗策略是早发现，早治疗，治疗的主要手段是在7～8岁时手术拔除。

拔牙后要谨防伤口感染

读者:拔牙后要注意什么呢？

赵君：拔牙后要注意：第一，咬住压在伤口上的消毒棉球或纱布半小时，切忌用手指触摸伤口；第二，24小时内一般不要漱口，更不能刷牙，也不要常用舌头舔伤口或用力吸吮伤口；第三，1～2天内，少说话，勿剧烈活动，避免辣、烫、酒等刺激性食物。此外,还应注意饮食调养，在拔牙后2～4小时，可进食无渣冷流质饮食；4小时至次日，可吃半流质饮食和软食，这种饮食方式要坚持到拔牙后1周；第3天开始要注意选用高营养、高蛋白饮食。

口腔溃疡的发生是多种因素综合作用的结果

读者：经常长口腔溃疡是怎么回事？

赵君：口腔溃疡是一种最常见的口腔黏膜疾病，其病因是多种因素综合作用的结果，例如全身的免疫失衡、遗传因素、患有某些慢性系统性疾病、口腔内感染、工作生活压力大、口腔局部刺激因素（锐利牙尖及牙根、不良修复体）等都有可能引发。患者患有口腔溃疡不要盲目吃消炎药，应到正规口腔医院或口腔科就诊，如果同一部位的口腔溃疡持续1个月仍未好转，要及时就诊，防止发生癌变。

赵君，副主任医师，口腔临床医学博士，擅长口腔颌面部肿瘤、齿槽外科、涎腺疾病、颞下颌关节病、口腔颌面部感染、外伤及骨折等。