什么是膝骨关节炎?为什么会得膝骨关节炎?4月12日上午9:30~10:30,本报健康热线0551-62623752,邀请了中国科大附一院西区(安徽省肿瘤医院)骨科副主任医师张继学,与读者交流。
多见于中老年人
读者:什么是膝骨关节炎?
张继学:膝骨关节炎是以膝关节软骨退变伴软骨下骨质增生,骨赘形成,继发引起滑膜、关节囊和软组织损伤及炎症反应,多见于中老年人。
与年龄增长和肥胖有关
读者:为什么会得膝骨关节炎?
张继学:目前主要的观点认为,是与年龄增长和肥胖有关,另外可能与关节过量活动(比如经常剧烈运动或长期负重劳动)、骨质疏松、代谢及内分泌异常等有关。年龄增长和肥胖首先引起关节软骨退变,关节软骨退变磨损后软骨下骨露出,不断磨损和修复的过程中“骨刺”形成。这个过程还涉及到韧带、关节囊、滑膜,最终导致关节疼痛和功能丧失。
最常见症状是膝关节疼痛、酸胀
读者:膝骨关节炎会出现什么症状?需要做哪些检查?
张继学:最常见的症状是膝关节疼痛、酸胀,上下楼时疼痛明显,严重时疼痛导致无法行走。当出现以上症状时可以行膝关节正侧位片检查。典型的膝骨关节炎X线表现为膝关节关节间隙变窄、骨赘形成及骨内囊性变。
最常见手术方式为膝关节表面置换
读者:膝骨关节炎应如何治疗?
张继学:如果通过减轻体重、保暖、注意休息等措施无法缓解疼痛可给予药物治疗。常用的药物有氨基葡萄糖营养软骨,塞来昔布可以消炎镇痛。还可以关节腔注射透明质酸来达到润滑关节的目的。如以上保守治疗效果不显著可采取手术治疗,最常见的手术方式为膝关节表面置换,也是目前最有效的治疗重度膝骨关节炎的方法。
避免过多的爬山、爬楼梯
读者:怎样预防膝骨关节炎的发生?
张继学:1.如果肥胖的话首先要减轻体重,从而减轻膝关节的负担;2.注意膝关节的保暖,天气冷时可佩戴护膝;3.避免剧烈运动;4.避免过多爬山、爬楼梯;5.可以补充一些高蛋白高钙质的食品,比如鸡蛋、牛奶等,防止骨质疏松,使关节能够更好地进行钙质代谢,减轻关节炎症状。
张继学,副主任医师,从事骨科专业20年,熟悉骨科常见病及多发病诊治,对创伤骨科及骨关节感染有丰富经验,发表论文数篇。