星报讯  “没想到，摔了一跤竟然把心脏摔裂了，差点把命摔没了。”安庆潜山的谢先生回想起几日前发生的那一幕仍心有余悸。昨日，记者从安医大一附院获悉，经医生妙手“补心”，谢先生最终转危为安。

谢先生今年51岁，前些日子天气晴暖，谢先生开车带家人外出游山。下山途中，前方一块石头拦住了去路。谢先生下车移开路边的石头，没想到车突然失控下滑，撞倒了谢先生，令其从山坡上滚下摔到10米远处。谢先生当时感到胸部疼痛难忍，大汗淋漓。在当地医院，胸部CT提示双肺挫伤伴胸腔积液并考虑主动脉夹层可能，家人赶紧将他送到安医大一附院就诊。

主动脉CTA检查后，明确诊断主动脉夹层（Stanford B型）。谢先生来到医院时，生命体征不稳定，烦躁不安、四肢湿冷、血压90/60mmHg，有明显休克表现。安医大一附院接诊后，立即启动急救绿色通道，完善术前准备，并予以补液、控制心率、止痛、制动等对症处理，同时联系手术室积极准备手术治疗。

妙手“补心”转危为安

安医大一附院心脏大血管外科葛圣林、冯俊波两位主任立即赶往手术室，为谢先生行主动脉夹层腔内隔绝术，术中造影见主动脉血肿持续增大，血压心率极不稳定。葛圣林主任即刻植入覆膜支架封闭破口，谢先生的生命体征立即稳定下来，两小时后清醒。术后第一天，拔除气管插管，术后第二天就返回了普通病房。

外伤给人带来的第一印象大多是骨折、脏器破裂、颅脑外伤等。其实还有一种罕见、不为人知的病死率极高的“隐秘杀手”——创伤性主动脉夹层。  葛圣林主任表示，大家都听说过胃粘膜损伤、溃疡、胃出血，而主动脉血管损伤、溃疡很少提及。瞬间致死的主动脉夹层，许多人并不了解。“我们可以简单理解是主动脉壁内膜的完整性被破坏，大量的血液冲击损伤的主动脉壁，形成血肿，任何微弱刺激均可导致血肿破裂后大出血死亡，病情极其凶险。患者都要经历撕心裂肺的剧痛，如不能及时就医很可能丧失生命。创伤性主动脉夹层发病率更低，但最为致命，死亡率极高，易漏诊。”据了解，谢先生的抢救成功主要归功于发现早、诊断及时、手术迅速。