胃癌的发病率有什么特点？感染了幽门螺旋杆菌一定会得胃癌吗？3月19日上午9：30～10：30，本报健康热线0551-62623752，邀请了中国科大附一院西区（安徽省肿瘤医院）消化内科主治医师朱晓峰与读者交流。         

胃癌主要指的是胃腺癌

读者：什么是胃癌？

朱晓峰：胃癌是源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，主要指的是胃腺癌。调查数据显示，每年全球诊断胃癌病例数是100万，死亡人数大概是74万，占全部恶性肿瘤诊断病例的第四位，在恶性肿瘤病死率中约占第二位。大概有三分之二的胃癌病例分布在发展中国家，在地理分布上，主要是以日本、中国等东南亚国家为高发地区。

男性的发病率大于女性

读者：胃癌的发病率有什么特点？

朱晓峰：胃癌是我们国家到目前为止最常见的恶性肿瘤之一，在不同地区的发病率也有很大的差异。在我国，北方高于南方，农村高于城市，男性的发病率大于女性的发病率。发病年龄主要在55岁到70岁之间。

幽门螺旋杆菌感染与胃癌无必然关系

读者：感染了幽门螺旋杆菌一定会得胃癌吗？

朱晓峰：胃癌的发病机制很复杂且过程很漫长，主要是环境、饮食、幽门螺旋杆菌感染（hp感染）等因素导致胃部产生持续的慢性炎症反应，然后到萎缩性胃炎，再慢慢发展为萎缩性胃炎伴肠上皮化生，也叫萎缩性胃炎伴肠化。然后逐渐发展到异型增生，再慢慢转变成胃癌这样一个过程。需要注意的是，幽门螺旋杆菌感染（hp感染）只是胃癌的致癌因素之一，在中国约有50%～60%人有幽门螺旋杆菌感染，它与胃癌没有必然因果关系。

胃癌筛查最直接的方法就是做胃镜检查

读者：胃癌筛查最直接、准确的方法是什么？

朱晓峰：胃癌筛查最直接的方法就是做胃镜检查。到医院做胃镜检查，在胃镜下面做胃黏膜活检或者做超声胃镜，这是最直接，也是最准确的一种方法。因此，建议市民在40岁以后，将胃镜作为体检常规筛查项目。