牙齿上长“黑点”怎么办？根管治疗中为什么要“杀死”牙神经？3月5日上午9：30～10：30，本报健康热线0551-62623752，邀请了合肥市口腔医院牙体牙髓二科副主任医师刘蕾与读者交流。           

牙齿上长“黑点”要及时就诊

读者：牙齿上长“黑点”怎么办？

刘蕾：牙齿上长的“黑点”其实就是牙齿上的龋洞。龋病初期，只要及时就诊，去除牙齿上黑色的腐质，进而进行充填治疗（即补牙），就能终止龋坏的发展。这时候的牙齿充填起来也是非常容易的，并且损害小、费用少、痛苦少。但是若不及时治疗，龋洞渐渐变大，则有可能诱发牙髓炎或者根尖周炎等一系列疾病。此时就必须采取根管治疗，甚至予以全身抗炎治疗，更严重者会因为患牙缺损过大而必须拔除。

“杀死”牙神经是为了减轻病人症状

读者：根管治疗中为什么要“杀死”牙神经？

刘蕾：很多患者在被告知做根管治疗需要“杀死”牙神经时，就会犹豫不决。其实，当牙髓遭受感染或不可复性损害时，如果不把牙神经清理掉，病人仍会感觉疼痛。因此，为了减轻病人症状，防止感染进一步发展，就需要拔除牙神经，进行根管治疗。根管治疗是目前来说治疗牙髓病及根尖周病、保存患牙的最好方法。

根管治疗后要做全冠或者嵌体修复

读者：根管治疗后可以不做全冠或者嵌体修复吗？

刘蕾：一些患者在做完根管治疗后抱有侥幸心理，认为只要不吃硬东西就不用进行修复，事实上这是错误的。在根管治疗后，没有牙髓提供营养的牙齿会受到各种影响，进而更容易氧化变色变暗，显得不美观；同时失去营养供应的剩余的牙冠部分也会变脆，若不做全冠或者嵌体修复则很容易折断劈裂，最终导致拔牙。因此根管治疗后的牙齿一定要做全冠或嵌体修复将其保护起来。

刘蕾 副主任医师，擅长牙体牙髓病的诊断、治疗，显微根管治疗和治疗后的嵌体修复，以及前牙美学树脂修复等。