星报讯 37岁的吴先生是一名职场精英,平时经常应酬,生活不规律,缺乏运动。上周末,他在一次应酬中喝多了,次日中午出现腹痛症状并加重至无法忍受。在安医大二附院急诊外科,医生为吴先生开具检查单,结果发现抽出来的血都是乳白色的(俗称“牛奶血”)。进一步检查确诊吴先生患的是急性重症胰腺炎,是一次性大量饮酒所致。
安医大二附院急诊外科副主任医师李贺提醒,胰腺炎非常危险,一旦发展为重症胰腺炎,死亡率甚至可高达30%-50%,而且没有可靠的治疗方法。“出现‘牛奶血’的主要原因是血液中的脂肪成分过高,比如高脂血症。血脂是人体血浆内所含脂质的总称,主要成分是甘油三酯和胆固醇等。以甘油三酯为例,通常情况下,血液中甘油三酯浓度超过1000 mg/dL,血浆就会呈现出乳白色。”李贺认为,患者吴先生血液变成乳白色,就是暴饮暴食后血液中脂肪成分升高导致。
“急性胰腺炎发生时,最突出的症状就是腹痛。这样的腹痛容易被误诊为简单的腹痛,事实上,胰腺炎引起的中上腹痛远比胃痛要严重很多,它不仅会逐渐加重,呈持续性发作,而且疼痛会向腰背部放射。”据李贺介绍,如果属于长期饮酒、有胆囊结石、高血脂等三类人群,出现这样的疼痛,就需要高度警惕胰腺炎。
这三类人群,出现上腹痛的时候,最好去医院检查一下,抽血检查淀粉酶有助于发现胰腺炎,胰腺CT检查不仅能明确是否有胰腺炎,还能明确胰腺炎的严重程度。此外,李贺提醒,胰腺炎非常危险,预防很重要。预防主要是去除病因、减少诱因,需要注意的是:避免一次性大量喝酒,避免一次性大量进食高脂肪高胆固醇的食物;积极防治胆系结石,尤其是直径小于5mm的小结石更应注意;注意监测血脂浓度;戒烟,抽烟已被确认为是诱发胰腺炎的独立危险因素;规律运动。