近日,上海市糖尿病研究所、上海交通大学附属第六人民医院刘丽梅团队发现,在中国人种中,存在一类特殊的“MODYⅡ型青少年糖尿病”,这类人群可以不吃降糖药不打胰岛素。该成果近日发表在国际学术期刊《代谢》。
糖尿病按发病原因大致可分为三类:Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病和妊娠糖尿病。青少年成人起病型糖尿病是一种由Ⅱ型糖尿病分化而来的早发糖尿病,发病年龄通常小于25岁,约占糖尿病总人数的5%,这类糖尿病由于发病年龄与Ⅰ型糖尿病重叠,临床表现却与Ⅱ型糖尿病相似,所以临床上难以辨因施治,是诊疗难点。
此前,业界普遍认为由致病基因MODYⅡ导致的青少年成人起病型糖尿病在欧洲人中较常见,在我国却很罕见。然而,通过对大规模家族性青少年糖尿病患者进行全基因组测序、分子结构功能分析和个性化药物靶向治疗,刘丽梅团队发现,我国MODYⅡ型并不罕见,占整个青少年成人起病型糖尿病患者的比例保守估算约10%,以总人数推算,MODYⅡ型患者人数达到几十万。
刘丽梅在临床诊断中发现,经过基因诊断确认为MODYⅡ型青少年糖尿病的患者,只需采用适当饮食控制,不用吃降糖药、不用打胰岛素,就可达到理想的血糖控制效果,不会引发其他并发症,预后也很好。 □ 据新华社