什么是脑卒中?脑梗死最常见的类型是什么?10月26日,本报健康热线0551-62623752,邀请了中国科大附一院(安徽省立医院)南区神经内科主治医师王黎与读者交流。
动脉粥样硬化性
是脑梗死最常见类型
读者:什么是脑卒中?脑梗死最常见的类型是什么?
王黎:脑卒中是由于各种原因导致局部脑组织血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧,发生坏死,从而引起相应的症状及体征。其中动脉粥样硬化性是脑梗死最常见的类型。急性期的时间一般指发病后2周内,轻型l周内,重型l个月内。
缺血性脑卒中早期救治最关键
读者:目前,急性脑卒中最有效的治疗方法是什么?
王黎:急性脑卒中是一种发病率高、致残率高、病死率高、复发率高及并发症多的疾病。目前,最有效的治疗方法是时间窗内给予血管再通治疗,救治成功率与发病时间密切相关。缺血性脑卒中早期救治最关键,急性缺血性脑卒中救治可以分为3个阶段:院前、急诊、住院治疗。
出现面瘫、口角歪斜等症状
应尽快就医
读者:如何快速判断一个人是否发生缺血性脑卒中?
王黎:如果市民在家中或生活中出现面瘫、口角歪斜、肢体无力、言语不清等情况,而且又有高血压、糖尿病、吸烟饮酒等,高度怀疑缺血性卒中;需要早期识别,尽快就医。
对于肢体无力的严重程度,患者或家属可进行如下通俗易懂的分级:
0级:什么都做不了。
1级:可以有肌肉的舒缩运动,但没有肢体的位移,就是可以使劲绷住肌肉,但不能移动。
2级:可以平面上移动,但不能抬起,即不能对抗重力。
3级:可以抬起,但不能对抗阻力,即抬起时,你用手一拍,它就掉下去了。
4级:可以对抗小的阻力,但达不到正常水平,即抬起时,你稍微用劲一压,它就掉下去了。
5级:一切都正常。
包括一般治疗和特异性治疗
读者:急性缺血性脑卒中的急诊治疗包括哪些方法?
王黎:出现上述表现后急诊就诊时,首选头颅CT,对急性缺血性脑卒中的急诊治疗包括:一般治疗和特异性治疗。一般治疗包括:呼吸与吸氧、心脏监测与心脏病变处理、体温控制、血压控制等;特异性治疗包括:改善脑血循环、他汀药物、神经保护、其他疗法和传统医药,其中改善脑血循环为重点。
王黎,硕士研究生,发表英文论著(SCI)1篇,中文期刊2篇,擅长脑血管介入治疗。