缺血性卒中的危险因素有哪些?缺血性卒中患者日常生活有哪些注意事项?7月17日上午9:30~10:30,本报健康热线0551-62623752,邀请了中国科大附一院(安徽省立医院)神经内科副主任医师群森与读者交流。
危险因素分为可预防性和不可预防性
读者:缺血性卒中的危险因素有哪些?
群森:目前,我国每年新发脑血管病患者250万,死于脑血管病者超过150万,幸存者600万~700万,残疾率高达75%,其中约85%为缺血性卒中。脑卒中可以分为出血性和缺血性,脑卒中具有较高的复发率,因此更应重视缺血性卒中的二级预防。缺血性卒中的危险因素分为可预防性和不可预防性危险因素,前者包括高血压、糖尿病、血脂异常、高同型半胱氨酸血症、营养状况、肥胖、卵圆孔未闭、吸烟、酗酒和体育锻炼等;后者包括性别、年龄、种族和遗传因素。
推荐地中海饮食习惯
读者:缺血性卒中患者日常生活有哪些注意事项?
群森:戒烟、限酒、合理的体力活动可以减少脑卒中复发风险。缺血性卒中或短暂性脑缺血发作患者每周至少进行1~3次、每次40分钟的中等强度有氧运动,以减少脑卒中复发。对于肥胖患者而言,需监测体重指数(BMI)以调整合理的运动量。
研究显示,缺血性卒中与合理膳食搭配和自身营养状况也有一定的相关性。曾发生缺血性卒中或短暂性脑缺血发作的患者,建议钠盐摄入量<2.40 g/d,甚至降至1.50 g/d,并推荐地中海饮食为合理饮食习惯。即指有利于健康的,简单、清淡以及富含营养的饮食。这种特殊的饮食结构强调多吃蔬菜、水果、鱼、海鲜、豆类、坚果类食物,其次才是谷类,并且烹饪时要用植物油(含不饱合脂肪酸)来代替动物油(含饱合脂肪酸),尤其提倡用橄榄油。
睡眠呼吸暂停综合征与脑血管病不良预后密切相关
读者:睡眠呼吸暂停综合征与脑卒中的预后有关联吗?
群森:睡眠呼吸暂停综合征(SAHS)与脑卒中的预后有一定相关性。临床研究显示,缺血性卒中或短暂性脑缺血发作合并睡眠呼吸暂停综合征患者,可采用持续气道正压通气(CPAP)以改善预后。
群森,医学博士,硕士生导师,专业方向:1.开展脑小血管病诊断治疗及临床研究。2.神经遗传疾病的诊治。