星报讯 最近,合肥持续高温天气,家住肥西的王强(化名)连喝两瓶矿泉水,被呛得咳嗽不止。突然,他感觉胸腔异常疼痛,经检查,系食管破裂,裂口长约5cm。昨日,安医大四附院心胸外科副主任医师杨春提醒,预防自发性食管破裂首先要避免大量饮酒,如果发生呕吐,应尽量减小呕吐的力度,此外,任何剧烈增加腹压的动作都要尽量避免。
7月6日上午,王强在开车上班途中突感口渴,一口气喝了两瓶矿泉水。因喝得太快,王强被呛得咳嗽不止。这一咳可不得了,他感觉胸腔剧烈疼痛。 当天中午,王强被送到安医大四附院。
经检查,医生发现王强食管有个大裂口,该院心胸外科副主任医师杨春当即为他进行了手术,并发现他下肺静脉到膈肌平面处的食管全层裂开,形成一个长约5cm的不规则裂口。好在手术及时,王强暂无大碍。
据杨春介绍,这种疾病叫做自发性食管破裂,在临床中非常少见,“食管其实很脆弱,容易受伤,患者前一天晚上酒喝多了,有醉酒剧烈呕吐的经历。当剧烈呕吐时,腹压突然增高,迫使胃内食物迅速冲向食管腔,已经造成食管壁比较脆弱。再加上喝水呛咳,食管壁不能承受食管腔内的压力时,发生破裂。食管破裂后,胃里所有的东西都倒入胸腔,造成了胸腔感染。”
怎样预防自发性食管破裂?杨春表示,首先应避免大量饮酒,如果发生呕吐,应尽量减小呕吐的力度。此外,任何剧烈增加腹压的动作都要尽量避免。在自发性食管破裂发生24小时内得到确诊的患者,原则上应及早进行手术治疗,减少发生难以控制的感染机会,避免引起严重的不良后果。