您的孩子常常会不自主地做出眨眼、歪嘴、耸肩、做鬼脸等异常动作吗?甚至出乎意料的蹦、跳、扭动身体、打自己、重复言语、模仿言语,有的甚至表现为刻板式咒骂、陈述污秽词语等。这不是孩子的坏习惯,而是一种病,称为儿童多发性抽动。4月13日上午,市场星报健康热线0551-62623752,邀请了安徽省针灸医院康复二科副主任医师吴灵芝与读者交流。
小儿抽动症和小儿多动症 是不同概念的两个疾病
读者:小儿“抽动症”是不是就是指小儿“多动症”?
吴灵芝:小儿抽动症和小儿多动症是不同概念的两个疾病。儿童多动症,又称注意缺陷多动障碍,是一种常见的儿童行为异常问题,又称脑功能轻微失调或轻微脑功能障碍综合征或注意缺陷障碍。男孩远较女孩多,早产儿童患此病较多。这类患儿的智能正常或基本正常,但学习、行为及情绪方面有缺陷。
小儿抽动症,是一组以头、肢体和躯干等部位肌肉突发性不自主抽动,和(或)伴爆发性喉音和行为紊乱的神经精神障碍性疾病,俗称抽动症。起病时往往首先是面部肌肉的不自主抽动,表现为频繁眨眼、皱眉、皱鼻子、撅嘴,同时或相继出现颈部和肩部及四肢的不自主抽动,如扭颈、摇头、耸肩及四肢甩动,喉部频繁发出清嗓子或干咳声,重者“吭吭”声、“吼吼”声不断或大叫几声,部分病人有秽语或涉及性的猥秽语言。该病常合并注意缺陷——多动障碍、强迫症、社交障碍、学习困难、情绪障碍、自伤及攻击等行为,给患儿的学习、生活、社交活动带来严重影响,甚至影响病人的就业、婚姻等。
一般中成药为治疗本病较为理想的口服剂型
读者:确诊了小儿抽动症该怎么治疗?
吴灵芝:中医按整体观及辨证论原则对本病进行病因,病理及症候分型,参照阴阳五行、营卫气血、舌脉象等制定治疗原则,有目的地选择中药汤剂,在控制症状的同时,改善患儿体质,祛除病因。如忧郁所致的患儿应辅以舒肝解郁法,使患儿的性格变得开朗,做到治疗方案因人而异,治疗过程当中根据病情变化随时调整药物,症状控制后可用扶正因本法以巩固疗效,减少复发,但中药汤剂口感较差,孩子无法长时间接受,影响治疗效果。一般中成药为治疗本病较为理想的口服剂型,也可以选择针灸、推拿、耳穴、经络疗法等副作用较小的中医手段。
家长应带孩子看医生排除疾病因素的影响
读者:小儿患了抽动症,我们家长应该怎么做?
吴灵芝:多数抽动症患儿胆小、内向、容易紧张,在长时间看电视或玩电脑游戏后,受到老师或家长的指责后,或接触新的环境时出现抽动的症状。因此家长应该做到:
(1)带孩子看医生,排除疾病因素的影响;
(2)禁止孩子长时间玩电脑游戏或看电视;
(3)有目的地让孩子多活动,以此缓解压力放松心情;
(4)引导孩子学会面对压力,增加孩子接触各种环境的机会;
(5)调整自己的情绪状态,切记不要在孩子出现抽动症状时,用语言甚至体罚的方式进行纠正;
(6)在医生的指导下给孩子服用药物和调整剂量,不要擅自增加药量或停药,否则会导致严重的副作用或增加治疗的难度;
(7)饮食清淡:在这些孩子的食谱里,有营养、易消化的食物不能少,但高蛋白、高热量的同样要限量。多食清淡的、含维生素高的蔬菜水果,避免刺激性食物、富含色素及食品添加剂食物或大量饮用含咖啡因的饮料;
(8)其他应合理安排患儿生活,避免过度兴奋、紧张、劳累、感冒发热等,从而避免诱发或加重该障碍。
吴灵芝 副主任医师,医学硕士,硕士研究生导师,安徽省中医儿科专业委员会副主任委员。擅长针药治疗成人小儿脑瘫、脑炎后遗症、脊髓炎、遗尿、厌食症、抽动秽语综合症及成人中风、截瘫、颈椎病、腰腿痛等。