星报讯  聚会中，酒是必不可少的“主角”之一。年过五旬的林先生却因为聚会付出了沉重的代价——酒后呕吐，诱发了自发性食管破裂，10厘米长的口子险些要了他的命。昨日，安医大二附院心胸外科副主任医师周晓提醒，一旦酒后剧烈呕吐，出现心窝处撕裂样或刀割样疼痛，且可向同侧肩、腹、背等部位发射等症状，一定要及时就诊。

上周六凌晨三四点，醉酒醒来的林先生一口气喝下一大杯凉水，刚躺下准备继续睡觉，突然想吐。吐完不久，他感觉胸口剧烈疼痛，没几分钟，腹部也开始疼了起来，家人连忙将他送到安医大二附院急诊。

“CT检查发现，纵膈气肿，右侧胸腔有少量积液。结合病史，首先考虑为‘自发性食管破裂’。”据安医大二附院心胸外科副主任医师周晓介绍，自发性食管破裂是指除器械、异物、外伤诱因之外，由于呕吐等原因所引起的食管内压增高所致的食管壁全层破裂。这种情况在中年男性身上出现得比较多，因为年龄的原因，他们的食管壁承受压力的能力会更脆弱一些。食管破裂是比较危险的，病死率高达25%至100%。

进一步检查发现，林先生的胸中段食管全程破裂，裂口长达10厘米，而正常人的食管总长度才25厘米左右。诊断明确后，医生立即安排开胸手术，经过约3个半小时的手术，成功缝合了林先生破裂的食管。不过由于食管壁缝合后会有水肿，完全愈合时间比较长，术后一两个月林先生都不能吃任何东西，只能通过其他途径保证营养供给，完全康复还需要很长一段时间的后续治疗。

周晓表示，食管破裂患者多数因误吞异物或外伤引起，自发性食管破裂多像林先生这样因酒后剧烈呕吐所致，但撕裂长度这么长、病情这样严重的，比较少见，“一旦酒后剧烈呕吐，出现心窝处撕裂样或刀割样疼痛，且可向同侧肩、腹、背等部位发射等症状，一定要及时就诊。”