妇科常见肿瘤主要有子宫肌瘤及卵巢肿瘤，子宫肌瘤是最常见的良性肿瘤，常见于30-50岁妇女，30岁以上妇女约20%有子宫肌瘤。子宫肌瘤有哪些表现呢？患有子宫肌瘤需要手术治疗吗？卵巢肿瘤也是常见的妇科肿瘤，可发生于任何年龄，分为良性和恶性，由于卵巢位于盆腔深部，卵巢恶性肿瘤早期不易发现，晚期缺乏有效治疗，因此致死率是妇科恶性肿瘤首位，已成为严重威胁妇女生命和健康的主要肿瘤。卵巢肿瘤有哪些常见表现？如何早期发现卵巢肿瘤？患有卵巢肿瘤如何治疗？1月26日上午，本报健康热线0551-62623752，邀请了合肥市第三人民医院妇产科行政主任周荣生与读者交流。      

子宫肌瘤的常见表现

读者：子宫肌瘤有哪些表现呢？

周荣生：1.月经改变:经量增多、经期延长、周期缩短是典型症状，浆膜下肌瘤及壁间小肌瘤月经无改变，月经改变和肌瘤大小不成正比；2.腹部包块；3.白带增多；4.不孕20％～40％；5.腹痛、腰酸、下腹坠胀、压迫症状；6.继发性贫血，具备上述临床特征的病人需及时就诊医院，行妇检和B超检查明确是否患有子宫肌瘤，但并不是每个患者都具备所有的临床特征。

子宫肌瘤是否需要手术治疗

读者：患有子宫肌瘤需要手术治疗吗？

周荣生：子宫肌瘤的治疗原则：1.随访观察：无症状，近绝经期，3～6月随访一次；2.药物治疗：症状轻、近绝经期或全身情况不宜手术者；3.手术治疗：肌瘤大于2.5月妊娠子宫大小或继发性贫血药物治疗无效，压迫症状重时，需手术治疗。方式有：肌瘤切除术子宫切除术；方法：经腹、腹腔镜及宫腔镜；4.其他：子宫动脉栓塞，宫腔镜下子宫肌瘤切除。

卵巢肿瘤常见表现

读者：卵巢肿瘤有哪些常见表现？

周荣生：良性肿瘤：生长缓慢，早期无症状，增大后感腹胀不适，可自己扪及肿块，有时伴有尿频、便秘等。妇检可及盆腔包块。恶性肿瘤：早期多无症状，出现症状时已属晚期，主要有腹胀、腹块和腹水；晚期有腹痛，下肢浮肿，明显消瘦等。当卵巢肿瘤发生扭转或破裂时可出现急性下腹痛，需及时就诊医院行手术治疗。定期体检是早期发现卵巢肿瘤的主要手段。

每年至少进行一次妇科B超检查

读者：怎样早期发现卵巢肿瘤？

周荣生：定期体检：每年至少一次行妇科B超声（阴道超声）检查， 必要时MRI、CT检查，肿瘤标记物及腹腔镜检查等，如果有家族史等高危因素的人，建议密切随访，增加体检次数。

卵巢肿瘤一经发现应行手术

读者：患有卵巢肿瘤怎样治疗？

周荣生：卵巢肿瘤一经发现，应行手术。手术目的：①明确诊断；②切除肿瘤；③恶性肿瘤进行手术病理分期；④解除并发症 。卵巢良性肿瘤可在腹腔镜下手术，恶性肿瘤一般采用经腹治疗。恶性肿瘤患者应根据手术后病理情况决定是否行化疗等辅助治疗。我院妇科已开展卵巢肿瘤腹腔镜手术。腹腔镜手术微创、美观、恢复快、技术成熟，适合各种良性卵巢肿瘤，如果肿瘤体积过大、怀疑恶性时，则建议开腹手术。卵巢肿瘤术后容易复发，所以术后应定期随访和监测。

周荣生 合肥市第三人民医院妇产科行政主任、医学硕士、副主任医师、安徽中医药大学硕士研究生导师、安徽医科大学外聘副教授、安徽中医药大学外聘副教授。擅长妇产科各类常见病、多发病的诊治及疑难杂症的诊疗，熟练开展各类妇科经腹手术、宫颈疾病、阴式手术。擅长宫、腹腔镜治疗各种妇科良性肿瘤及不孕症手术。对妇科恶性肿瘤的规范化诊治及手术有较深入见解。参与多项市级科研课题研究。国家级、省级专业期刊公开发表论文5篇。