“胃部幽门螺旋杆菌检测呈阳性”，最近几天，合肥市民齐先生对刚刚拿到手的体检报告百思不得其解。自己的胃平时也没什么问题，怎么会感染这类细菌呢？安医大二附院消化内科副主任医师方海明表示，幽门螺旋杆菌呈阳性十分常见，市民大可不必惊慌。如果没有萎缩性胃炎、消化性溃疡或是胃癌等家族病史，只需在日常生活中注意分餐、注意口部卫生即可。

中国人普遍易感幽门螺杆菌

幽门螺杆菌感染即幽门螺杆菌寄生于人体胃中，是一种感染性疾病。中国人对幽门螺杆菌普遍易感，但不同区域感染率存在很大差异。最高地区感染率可达90%。

目前健康体检中大多数常规检查幽门螺杆菌，常用幽门螺杆菌检查措施包括：碳13或者碳14呼吸试验、胃镜检查过程活检快速尿素酶试验、抽血查幽门螺杆菌抗体等。幽门螺杆菌其他监测措施包括活检病理检查幽门螺杆菌、幽门螺杆菌细菌培养等措施。

方海明表示，存在幽门螺杆菌感染相关疾病，如慢性胃炎包括慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡（包括胃溃疡以及十二指肠溃疡）、有胃癌家族史、来自胃癌高发地区、胃部切除术后等患者，建议进行幽门螺杆菌检测，

此外，医学研究发现，幽门螺杆菌除了引发消化系统疾病外，还与缺铁性贫血、特发性血小板减少紫癜等密切相关。

幽门螺杆菌感染可引起胃部疾病

幽门螺杆菌感染可引起胃部疾病如慢性胃炎、消化性溃疡（包括胃溃疡以及十二指肠溃疡）、胃癌等。但从慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎进展为胃癌是长期慢性过程，且不是所有慢性萎缩性胃炎都会进展为胃癌，慢性萎缩性胃炎是胃癌癌前疾病。幽门螺杆菌感染是加重萎缩性胃炎进展为胃癌风险，因此，幽门螺杆菌感染或者幽门螺杆菌阳性就是胃癌高危人群的说法并不准确。

幽门螺杆菌感染是否需要根除治疗？目前医学上有两派观点，一派认为只要幽门螺杆菌感染即给予根除治疗，一派主张幽门螺杆菌根治适应症者再进行根除治疗。因为，幽门螺杆菌根除治疗方案中需要联合使用两种甚至两种以上抗生素，鉴于我国治疗幽门螺杆菌感染的抗生素耐药率较高，且幽门螺杆菌根治治疗后存在再感染的问题。针对具体幽门螺杆菌感染患者是否需要进行幽门螺杆菌根治治疗，需要征求医师给予专业指导意见；不建议市民朋友自行选择抗生素等药物进行治疗。

幽门螺杆菌感染要做好家庭管理

不良的环境卫生习惯及亲密的家庭接触史可以加速幽门螺杆菌在家族成员间的传播。方海明提醒，家庭有成员幽门螺杆菌感染，其他成员可以进行检查是否有幽门螺杆菌感染，但选择何种检测措施，建议征求医师给予专业指导意见。幽门螺杆菌感染者应避免口对口给孩子喂食物、避免让孩子接触幽门螺杆菌感染者呕吐物、保持良好的卫生生活习惯、分餐具饮食等是减少幽门螺杆菌感染的措施。

名医简介 方海明 安医大二附院消化内科，副主任医师，医学博士，副教授，硕士研究生导师。现任安徽省医学会消化病分会委员、安徽省医学会心身医学分会青年委员、消化心身学组成员，《安徽医药》杂志编委。对疑难杂症有一定的临床经验。技术专长：消化道息肉、早期癌、粘膜下肿瘤等消化系统疾病内镜下微创诊断与治疗，开展安徽省首例粪菌移植治疗术。