记者日前从“中日消化道早癌内镜精英训练营”了解到,我省消化道癌高发,并且年轻化趋势明显。专家提醒,超过40岁最好每年做一次消化内镜检查。
早期胃癌通过内镜下治疗5年生存率超过90%
“以前胃癌多发生在45岁以后,现在我们也碰到不少30多岁的病人。”安徽省立医院消化内科主任、内镜中心主任张开光表示,恶性肿瘤的预后和治疗效果往往与肿瘤分期密切相关。以早期胃癌为例,通过内镜下的筛查和治疗,5年生存率超过90%;进展期胃癌约85%的患者可以接受手术治疗,但5年生存率却低于30%。
截至2014年,中国癌症发病人数占全球的22%,其中胃癌、食管癌、结直肠癌分别居第2、4、5位,几乎占所有肿瘤的一半。随着我国人民饮食结构和生活习惯的改变,消化道肿瘤发病率呈逐年上升趋势。
数据显示,我省恶性肿瘤发病第1位的是肺癌,每年新发病例约为3.6万,其次为胃癌、食管癌、肝癌和女性乳腺癌。恶性肿瘤死亡第1位的是肺癌,每年死亡病例约为2.7万例,此后恶性肿瘤死亡前5位依次为胃癌、肝癌、食管癌和结直肠癌。
三类人群消化道肿瘤高发每年做一次消化道内镜检查
目前消化道肿瘤的发病原因尚不明确,除了地域环境、饮食习惯和遗传因素外,现在还出现了明显的年轻化的趋势。
张开光介绍,有三类人群更要引起重视:
一是高危地区的人群,主要是和日常的生活习性相关的,比如食管癌在华北地区呈高发趋势,在我省也存在明显的地域性差别,我省以大别山区、六安、安庆、阜阳较为常见。高发的原因主要是饮食等因素,如吃得比较烫、常吃腌制泡菜等。
二是有家族性消化道疾病的人群,比如父母亲有一方患有消化道癌,后代就属于高危人群,表现最为明显的是家族性结肠息肉病。
三是有慢性疾病背景的人群,比如有重度萎缩性胃炎的患者,结肠里有息肉,常出现吐酸水、打饱嗝等胃部不舒服的情况或者有胃溃疡、慢性胃病、曾经做过胃切除手术的患者,均属于胃癌的高危群体。
“生活中许多胃部不适的症状可能会被我们忽略,但积累漫长岁月后,胃癌就可能出现。”张开光教授提醒,除了三餐要定时定量、不能暴饮暴食外,40岁后最好每年做一次消化道内镜检查。