高血压性脑出血是神经内外科最常见的疑难危重疾病之一。高血压性脑出血是怎么发生的呢？脑出血后会出现什么症状呢？目前对高血压性脑出血有哪些有效的预防和治疗措施呢？6月27日上午9:30至10:30，市场星报健康热线0551-62623752，邀请合肥市三院神经外科主治医师陈丹与读者交流。

情绪激动、过度劳累等 容易引起脑血管破裂

读者：高血压性脑出血是怎么发生的？

陈丹：高血压性脑出血是高血压病中最严重的并发症之一，脑血管动脉壁硬化和长期高血压是发生脑出血的内因和外因。血糖增高、血脂异常、吸烟等可诱发脑动脉粥样硬化，高血压可促进动脉硬化和形成微型动脉瘤。当情绪激动、过度劳累、剧烈运动等诱因下，造成血压骤然升高，容易引起脑血管破裂，发生脑出血。

高血压性脑出血严重者可死亡

读者：高血压性脑出血有哪些表现？

陈丹：高血压性脑出血通常在白天情绪激动、过度用力、高度紧张时发生，少数病人在睡眠中发病，尤其在做恶梦的时候。最常见的出血部位是壳核，往往引起对侧肢体的偏瘫、感觉障碍、偏盲。简单的说，左脑出血了，右边的胳膊腿就不好使了，感觉麻木了；相反，右脑出血了，左边肢体就活动不利，感觉不到疼痛。如果出血部位在小脑，可有明显的眩晕、呕吐症状，伴有共济失调及眼球震颤。最危及生命的出血则位于脑干，发病后迅即进入昏迷状态，呼吸循环不稳定，伴有四肢瘫、中枢性高热，死亡率极高。

预防脑出血夏季要避免忽冷忽热

读者：高血压性脑出血如何预防？

陈丹：提倡合理膳食，避免高脂高蛋白饮食，戒烟限酒，适当运动可有效的降低血糖和减少脂质的蓄积。若发生血脂异常和血糖升高，应前往医院咨询或就诊，接受正规的药物治疗和健康指导，定期检测血脂和血糖水平。如果已经患有高血压，应长期规范化药物治疗，平稳降压，避免随意增减药物或剂量，控制血压的要求是低于140/90mmHg。此外，冬季适当保暖，夏季避免忽冷忽热也可以有效预防脑出血。

发生脑出血要尽快就医

读者：如果发生了脑出血，那如何治疗？

陈丹：应及时于附近的医院就诊，做到早期诊断、早期治疗。若脑出血量小，症状较轻的患者，可内科保守治疗；若出血量大，症状重，经内科保守治疗无效，病情进行恶化的患者，需要手术干预。

陈丹，神经外科主治医师，从事神经外科工作10余年，擅长各种肿瘤、脑血管病、颅脑损伤的诊疗。