家长有蛀牙会传染给宝宝吗？为什么用奶瓶喂养，宝宝也会有蛀牙？安慰奶嘴和吮指习惯对孩子牙齿发育有哪些影响？5月16日上午9：30～10：30，市场星报健康热线0551-62623752，邀请合肥市口腔医院长江路院区儿童口腔科主任任重鸿与读者交流。

父母有龋齿，可能“传染”给孩子

读者：父母有蛀牙会传染给婴幼儿吗？

任重鸿：口腔中的唾液是细菌传播的载体，家长可以通过亲吻、用自己的筷子喂孩子、把食物嚼碎喂给孩子、把食物放到自己口中试温度等方式把口腔中的致病细菌传播给孩子，致龋细菌越早传播给孩子，孩子越易早患龋齿。所以看护人自己要保持良好的口腔卫生状况，及时治疗龋齿，减少口腔中的致龋菌，纠正不良的喂养方式，避免把致病菌传播给孩子。

孩子1岁半后，就不要再用奶瓶

读者：为什么用奶瓶喂养，婴儿也会有龋齿？

任重鸿：用奶瓶喂养时，奶瓶中的饮品与牙齿接触的时间较长，如果奶瓶中的饮品含糖，糖能被口腔中的致龋细菌分解产生酸而腐蚀牙齿，所以，婴幼儿任何时候都不应该含着装有奶或其他甜饮料的奶瓶作为安慰剂，尤其是睡觉时。另外，奶瓶中应该只有水或牛奶，不要把其他甜饮料、果汁或加糖的牛奶放入奶瓶中喂给婴幼儿。

家长应在喂完奶后，再喂些温白开水，还应慢慢提前喂奶时间，最后达到能在喂奶后刷牙再睡觉。如果仍有吸吮要求，可用安慰奶嘴而非奶瓶。孩子1岁后，父母就应该鼓励孩子用杯子喝水，1岁半后应停止使用奶瓶，特别是喝甜饮料时，更不应使用奶瓶。

此外，奶瓶喂养时应选用适合婴儿年龄的奶嘴，避免因孔洞太大，婴幼儿不需吸吮就流出奶液，使咀嚼肌得不到应有的锻炼。喂奶时最好抱着婴儿喂，家人扶着奶瓶，不要让奶瓶压住婴儿上前牙，以免影响颌面发育。

长时间的吮指可能乳牙列畸形

读者：吮指和吸安慰奶嘴会影响孩子牙齿发育吗？

任重鸿：吸吮是婴幼儿先天性反射，出生即会，吃手指和吸安慰奶嘴是婴幼儿吸吮行为的延续，很难轻易阻止和戒断。为了满足1岁以下婴幼儿生理和心理上对吸吮的需求，不必在1岁以前戒断这个习惯。一般来说，婴幼儿在2-3岁会停止这个习惯，若吮指或吸安慰奶嘴的习惯延长至学龄前，则可能是心理异常的表现。

长时间的吮指或吸安慰奶嘴可能引起乳牙列的错合畸形，尤其是这些习惯持续2年以上，错合畸形的发生概率会增加。如果能及时停止这些习惯，错合畸形会随婴幼儿颌骨生长发育和替牙而有所改善。

如果要喝饮料，最好在就餐时喝

读者：为何要限制儿童对含糖饮料和含糖食物的摄取？

任重鸿：含糖饮料和含糖食物最容易让人得龋齿。对于婴幼儿来说，糖的来源主要是含糖饮料、零食和餐桌上的甜食，这些糖多是蔗糖、乳糖及麦芽糖，有致龋作用。尤其是装入奶瓶或者易于携带的饮料包装中的水果味含糖饮料，孩子饮用后对牙齿健康有巨大的破坏作用。所以家长应限制孩子对含糖饮料和食物的摄入，减少用量和食用频率。

孩子1岁后，尽量在两餐间仅给水或不加糖的奶。如果家长给孩子果汁或含糖的奶饮料，应在就餐时给，因为就餐时唾液的分泌增多，对于食物的冲刷作用会使糖类的致龋作用减弱。如果孩子能直接吃水果的话，应直接喂给他水果，尽管水果中含有糖分，但对孩子牙齿的损伤相对于果汁来讲要小得多。

任重鸿 副主任医师，长期从事儿童口腔常见疾病的治疗及预后评估工作，擅长牙外伤治疗、断牙再接术、牙外伤美容修复、牙齿发育时期早期错合畸形的咬合诱导，儿童前牙埋伏阻生牵引矫治等口腔疑难病治疗。