“最近上火了，得清清火。”身边常听到有人这么说。但安徽省针灸医院副主任医师俞红五表示，“上火”为民间俗语，通常中医里没有这个术语，所谓“上火”就是人体阴阳平衡失调的结果。但他提醒，“火”分实火和虚火，还有“假火”，所以火不可乱清。         ▋王津淼 记者 李皖婷 文/图

同是“上火”，也有虚实之分

什么是实火和虚火？俞红五举了一个例子：假如我们把半杯开水和半杯冰水加在一起，这样得到一杯刚好50℃的温水。50℃相当于阴阳平衡，如果高于50℃就是上火。要想高于50℃，有两个办法，一是多放热水，这样水就会满出杯子，相当于实火；一是少放冰水，这样杯子装不满但温度仍然是高的，相当于虚火。

咽喉欣热红肿疼痛，鼻息烘热，声高气粗，面红目赤，口渴喜饮，舌苔又黄又厚，大便干结，小便黄赤，此为实火，易耗伤人体正气，即所谓“壮火食气”；而那些常年患慢性消耗性疾病的患者，可能会有绵绵不绝的低热，常表现为骨蒸潮热，五心烦热，身形消瘦，干咳少痰，可能伴有血丝，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉相细数，这一般属于虚火。

这意味着无论是阳绝对亢盛或者说阴相对不足，都会出现“上火”的表现。具体症状如大便秘结、便短赤、牙疼、长痘、眼睛红肿、口角糜烂、尿黄、咽喉痛等。“上火”在饮食不当或干燥气候及连绵湿热天气时更易发生。也有人属于体质偏热的，更加容易出现这些症状。

上热下寒，或许你上的是“假火”

除了“虚火”和“实火”外，还有一种隐藏很深的“假火”。

“我们现在经常看到一些女性，一边脸上经常长痘，还伴有便秘，一边手脚冰凉，有人伴有痛经。其实这是因为身体阴寒过重，把体内元阳之气逼到面部，形成的一种‘假火’，即所谓的上热下寒，上热是假象，下寒才是真的。”

俞红五解释，这种假火，起初用一些“清火”的食物或药物，可能会有一些效果，但随后症状会越来越重，甚至形成恶性循环。

这种情况出现的口渴燥烦，欲多饮冷饮而后快，其实燥渴的感觉为假象，是因内有阴寒，导致命门火不能蒸腾津液滋润口腔、胃肠，此时应喝温开水解渴，切莫逞一时之快。月经不调、痛经、寒性便秘、抑郁倾向等杂症，粉刺、痤疮严重的患者会兼而有之。

药不能乱吃，火也不可乱清

俞红五提醒，日常无论是寒凉的药物还是食物，都不宜滥用，即使是真的上火，解毒清热、泻火、凉血、养阴等方法，适度使用，对体质强健者有一些道理，等于劝劝架，平息平息战争，等着自我恢复生机，也能祛贼邪外出；或再补足正气，一举驱邪外出。若是一味的清热、泻火，就伤了正气，等于助长了贼邪，贼邪更会深入，将是后患无穷。轻者脾胃损伤，重者损伤肾脏。

此外，生活中还要注意劳逸结合，饮食上要注意多吃富含维生素的蔬菜水果，多喝水，少吃辛辣煎炸食品，少抽烟喝酒。上火和心理状态也有密不可分的关系，所以要保持乐观积极的生活态度。

也可以对症吃一些去火或养阴的食品。比如莲子心去心火，绿豆去胃火，梨水去肺热；百合润肺阴，黑芝麻补肾阴，桑葚滋阴养血等。